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全科医学专业知识试题库（附答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.在全球范围内，发病率最高的贫血为

A、海洋性贫血

B、缺铁性贫血

C、镰状红细胞贫血

D、巨幼细胞贫血

E、再生障碍性贫血

正确答案：B

答案解析：缺铁性贫血是临床上最常见及发病率最高的贫血。

2.某校食堂数十人进食海虾后6小时，陆续出现上腹部疼痛，大便为水样或血水样。你认为可能的诊断是

A、肉毒菌食物中毒

B、葡萄球菌肠毒素食物中毒

C、副溶血性弧菌食物中毒

D、变形杆菌食物中毒

E、沙门菌食物中毒

正确答案：C

答案解析：副溶血性弧菌在含盐3%~4%的食物中生长良好。常因食用海鱼、虾、蟹及贝类等海产品而引起副溶血性弧菌食物中毒。

3.患者，男，15岁。贫血、黄疽5年。查体：脾肋下2.5cm，Hb75g/L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。最有价值的治疗是

A、补铁

B、肾上腺皮质激素

C、叶酸及维生素B12

D、输血

E、脾切除

正确答案：E

答案解析：因为遗传性球形细胞增多症主要表现是红细胞在脾脏破坏，所以脾切除是最有价值的治疗。

4.胃窦部黏膜重度不典型性增生是

A、癌前病变

B、原位癌

C、癌肉瘤

D、非肿瘤性病变

E、交界性肿瘤

正确答案：A

5.患者女性，43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力，食欲缺乏2个月余。体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm，质硬，轻度压痛。化验：ALT750U/L，AKP、γ-GT均明显升高，总胆红素(T-Bill)180μmol/L，AFP25ng/ml，最符合的诊断是

A、肝硬化

B、慢性肝炎

C、原发性肝癌

D、淤胆型肝炎

E、亚急性重型肝炎

正确答案：D

答案解析：43岁女性，明显黄疸与全身瘙痒2个月余，乏力，食欲缺乏，皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕，肝大，质硬，轻度压痛，T-Bill180μmol/L，AKP、γ-GT均明显升高，这符合淤胆型肝炎可能。

6.上尿路结石多数为

A、草酸钙结石

B、磷酸钙结石

C、尿酸结石

D、胱氨酸结石

E、憐酸镁铵结石

正确答案：A

答案解析：上尿路结石好发于青壮年，以草酸钙成分最为多见。目前认为该结石发病率明显增高可能与生活水平提高，营养过剩有关（进食过多的动物蛋白、高热量、高糖和低纤维素）。

7.高血压患者出现呕吐、嗜睡、癫痫发作和局部神经系统异常等，眼底镜检查发现视网膜有高血压Ⅲ期或Ⅳ期的病变，考虑为

A、高血压脑病

B、高血压心脏病

C、脑血栓形成

D、TIA

E、肾功能不全

正确答案：A

8.控制肺结核病传播的最主要措施是

A、隔离病员

B、增加营养

C、对病员及早有效的治疗

D、增强体质

E、做好痰的处理

正确答案：A

9.患者，女性，60岁。二尖瓣关闭不全病史40年，出现双下肢水肿，劳力性呼吸困难，颈静脉充盈，肝脏肿大。可能诊断为

A、左房衰竭

B、右心衰竭

C、左心衰竭

D、全心衰竭

E、右房衰竭

正确答案：D

10.在我国诱发再生障碍性贫血的最主要因素为

A、核事故

B、职业性接触有害物质

C、药物滥用

D、环境污染

E、遗传原因

正确答案：C

答案解析：在我国因药物滥用导致免疫反应介导造血干细胞损伤是诱发再障的最主要因素。

11.下述情况为手术适应证的是

A、上消化道出血

B、反复发作的十二指肠球部溃疡

C、穿透性溃疡

D、功能性幽门梗阻

E、复合溃疡

正确答案：C

答案解析：消化性溃疡手术适应证为：急性溃疡穿孔；穿透性溃疡；大量或反复出血，内科治疗无效者；器质性幽门梗阻；胃溃疡癌变或癌变不能除外者；顽固性成难治性溃疡。

12.纤维蛋白性心包炎的特征性体征是

A、Osier结

B、Ewart征

C、Kussmaul征

D、心包摩擦音

E、Beck征

正确答案：D

13.患者，女性，2岁，无症状，查体发现胸骨左缘第1肋间有连续性机器样杂音，治疗方法是

A、成人期手术

B、学龄前手术

C、尽早手术

D、药物治疗

E、6~12岁手术

正确答案：C

14.患者，男性，22岁。因剧烈运动后，突然出现左胸痛，深吸气时胸瘅明显加重，伴有气促。体格检查：气管向右偏移，左胸廓稍膨隆，呼吸音减弱。下列诊断对的是

A、哮喘

B、心源性呼吸困难

C、左侧肋骨骨折

D、左侧自发性气胸

E、心绞痛

正确答案：D

15.女性，24岁，反复四肢紫癜三年，感冒时尤甚。WBC5.0×109/L，血小板计数30×109/L，Hb100g/L，脾无肿大，PAIgG升高。最可能的诊断是

A、过敏性紫癜

B、特发性血小板减少性紫癜

C、单纯性紫癜

D、血友病

E、慢性DIC

正确答案：B

16.不要给不准备手术的甲亢患者