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广东省外语艺术职业学院妇产护理期末自我提分评估
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]下列不适于阴道冲洗的是()
A.老年性阴道炎
B.假丝酵母菌阴道炎
C.未婚妇女
D.滴虫性阴道炎
E.阴道流血待查
答案:E
解析:阴道冲洗禁忌证包括月经期、妊娠期、产褥期、阴道流血、宫颈癌活动性出血等。阴道流血情况下冲洗可能引起感染扩散或加重出血。《妇产科护理学》指出,处于阴道流血状态的妇女禁止阴道冲洗。选项E符合禁忌情况,其他选项如老年性阴道炎、假丝酵母菌阴道炎等属于阴道冲洗适应证。
2、[单选题]某产妇,产后第3天,向护士咨询化验检查结果是否正常。护士对产后血液循环系统变化的描述,正确的是()
A.中性粒细胞与淋巴细胞较产前无改变
B.红细胞计数和血红蛋白较产前无改变
C.产褥早期血液处于高凝状态
D.血小板减少
E.血容量于产后4周恢复未孕状态
答案:C
解析:产后血液循环系统变化中,产褥早期血液仍处于高凝状态,这与胎盘剥离后创面修复需求有关,属于机体自我保护机制。妊娠期血容量增加,产后2-3周逐渐恢复,红细胞、血红蛋白量因血液浓缩短期内上升后下降。血小板在产褥早期开始回升,中性粒细胞在产后增多,随后恢复正常。选项C正确反映了产褥早期凝血功能特点,其余选项均与产后生理变化不符。参考《妇产科学》产后血液系统变化相关内容。
3、[单选题]与各种流产相应的临床特点,正确的描述是()
A.完全流产:腹痛,阴道流血,宫口已开
B.先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量
C.难免流产:阴道出血,未破膜
D.不全流产:宫口未开,阴道出血量减少
E.稽留流产:流产连续发生3次或3次以上
答案:B
解析:各类流产的临床特征需根据其病理阶段判断。先兆流产表现为停经后少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,腹痛轻微或无,宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。《妇产科学》指出,此时经治疗可继续妊娠。选项B中“宫口未开,出血量少”与此一致。其他选项中,完全流产宫口应关闭;难免流产宫颈口已扩张;不全流产宫颈口多扩张且有组织堵塞;稽留流产指胚胎死亡滞留宫腔,而复发性流产为连续3次以上自然流产。选项B符合先兆流产定义。
4、[单选题]女性,30岁,结婚5年,婚后第1年因工作繁忙于妊娠40天行药物流产。近2年多来,未避孕,欲生育,但一直未孕。经期5~6天,月经周期28~30天,妇科检查;宫颈轻度糜烂,子宫中位,大小正常,左侧附件增厚,右侧(一)。该病人的最主要诊断是()
A.原发性不孕症
B.继发性不孕症
C.宫颈糜烂
D.陈旧性宫外孕
E.宫外孕
答案:B
解析:不孕症分为原发性和继发性。原发性指从未妊娠,继发性指曾有妊娠后未避孕连续12个月未孕。患者既往药物流产史(妊娠40天),近2年未避孕未孕,符合继发性不孕定义。宫颈糜烂多为生理现象,与不孕无直接关联。陈旧性宫外孕需有宫外孕病史及相应症状,题干未提及。附件增厚可能提示盆腔炎症导致输卵管因素不孕。《妇产科学》中继发性不孕病因包括流产后感染、输卵管阻塞等。选项B正确。
5、[单选题]妊娠的诊断可以通过免疫学方法测量血中的()
A.雌激素含量
B.孕激素含量
C.绒毛膜促性腺激素含量
D.胎盘生乳素含量
E.缩宫素含量
答案:C
解析:妊娠的诊断中,免疫学方法主要检测血中绒毛膜促性腺激素(hCG)。hCG由胎盘滋养层细胞分泌,受精后约6天开始进入母体血液,其浓度随孕周增长快速升高。尿液或血液中hCG的存在是判断妊娠的关键依据。选项A、B的雌激素和孕激素虽参与妊娠维持,但并非妊娠特异性指标。选项D的胎盘生乳素在妊娠中晚期才显著升高,选项E的缩宫素与子宫收缩相关,均不用于妊娠诊断。免疫学检测方法(如胶体金试纸、化学发光法)通过针对hCG抗体反应实现定性或定量分析。来源:生理学及临床检验学相关章节。
6、[单选题]诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()
A.阴道检查
B.腹腔镜检查
C.X线检查
D.腹部检查
E.B超检查
答案:E
解析:前置胎盘指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,易引发产前出血。超声检查(B超)可清晰
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