探索二甲医院医疗质量与医保基金协同管理路径.docx

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探索二甲医院医疗质量与医保基金协同管理路径

在医院管理的复杂生态中,制度如同精密运转的齿轮,既是医疗质量的稳定锚,更是医保基金规范使用的防护盾。面对医保管理专业性与临床诊疗复杂性的协同挑战,基层医疗机构可通过构建年度目标引领-周协调攻坚-月专题突破-季成果沉淀-年激励迭代的全周期管理体系,在信息化能力有限的条件下,将制度优势转化为治理效能,实现医疗质量与基金安全的协同提升。

一、制度筑牢医疗质量生命线

医疗质量是医院发展的根本,制度则是守护质量的隐形护栏。对于信息化基础薄弱的二甲医院,可通过标准化诊疗流程的纸质化固化,将模糊医疗行为转化为可追溯规范:从首诊负责制度明

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