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目录CATALOGUE管道护理基本概念与原则胃管与尿管护理要点气管插管与中心静脉导管护理胸腔闭式引流管与脑室引流管护理血液透析管与PICC导管护理总结：提高临床管道护理质量与安全性

01管道护理基本概念与原则PART

管道护理定义管道护理是指对各类医疗管道进行科学合理的护理，包括管道的放置、固定、维护、观察和拔除等。管道护理的重要性良好的管道护理能够确保管道的通畅，预防并发症的发生，提高患者的治疗效果和生活质量。管道护理定义及重要性

临床护理中常见管道类型输液管道、输血管道、引流管、尿道管、胃管、鼻肠管等。根据管道用途分类01橡胶管、硅胶管、乳胶管、塑料管等。根据管道材质分类02短期留置管道和长期留置管道。根据管道留置时间分类03

保持管道的稳定性和防止管道移位或脱落。管道固定保持管道的清洁和通畅，避免污染和堵塞。管道清估管道的类型、材质、留置时间、通畅情况等。管道评估定期观察管道的情况，及时发现并处理异常情况。管道监测管道护理基本原则与方法

患者安全与舒适度考虑患者安全确保管道的通畅和稳定，避免管道脱落、堵塞、感染等风险。患者舒适度尽可能减少管道的压迫和刺激，减轻患者的疼痛和不适感。感染控制严格遵守无菌操作规范，防止感染的发生和传播。隐私保护在管道护理过程中，注意保护患者的隐私和尊严。

02胃管与尿管护理要点PART

胃管插入方法及注意事项胃管选择聚氨酯或硅胶材料，鼻胃管需经鼻孔插入55Cm左右，口胃管经口插入35~40cm。插管方法胃管应插入食道，并通过食道到达胃部，插管过程中需注意患者的反应，避免造成损伤。插管后处理插管后需确认胃管位置，固定胃管，防止胃管移位或脱出，同时记录胃管插入深度。注意事项避免胃管扭曲、打折，鼻胃管应粘贴牢固，防止脱落；定期更换胃管，聚氨酯、硅胶胃管应一月一换。

尿管选择根据患者情况选择合适的尿管型号和材质，确保尿管通畅。插管方法尿管需插入膀胱，插入深度适宜，避免过浅或过深。固定方法尿管需固定稳妥，防止脱落或移动，可采用胶布或固定器进行固定。注意事项定期更换尿管及引流袋，避免感染；注意患者排尿情况，及时发现并处理异常情况。尿管插入与固定技巧

在插胃管、尿管时，需遵循无菌操作原则，减少感染风险。胃管、尿管等管道需定期更换，避免长期留置导致感染。每天对胃管、尿管进行清洁和消毒，保持管道通畅和清洁。定期清洁患者口腔，减少细菌滋生和感染机会。预防感染措施及清洁方法严格无菌操作定期更换管道管道清洁口腔卫生

后续观察拔除后需密切观察患者病情变化，注意有无渗血、渗液、感染等征象，及时发现并处理。拔除时机根据患者病情和管道留置时间确定拔除时机，一般胃管留置时间为3-7天，尿管根据排尿情况而定。拔除方法拔除时需轻柔操作，避免造成患者疼痛或损伤，胃管拔除后需检查胃管完整性。拔除时机和后续观察

03气管插管与中心静脉导管护理PART

气管插管固定与通畅保障措施导管固定采用寸带或固定器固定气管插管，防止其移动或脱落。定期清理呼吸道分泌物，保持导管通畅；采用呼吸过滤器降低痰液黏稠度。通畅保障定时进行胸部X线检查，确保导管位置正确。导管位置监测

中心静脉导管穿刺点观察与处理更换敷料时遵循无菌原则，降低感染风险。无菌操作每日观察穿刺点周围皮肤有无红肿、渗液等感染迹象。穿刺点监测使用抗菌敷料或局部消毒剂，保持穿刺点周围皮肤干燥。局部护理

导管相关感染预防策略在接触导管前后，严格进行洗手和消毒操作。定期更换导管，避免长时间使用导致感染风险增加。保持病房空气清新，减少人员流动，降低交叉感染风险。洗手与消毒导管护理环境清洁

定期调整导管位置，减轻患者颈部和胸部压迫感。舒适度调整对于疼痛敏感患者，给予适当镇痛药物，提高患者舒适度。疼痛管理提供心理支持，缓解患者焦虑和恐惧情绪，提高患者配合度。心理支持患者舒适度调整及心理支持010203

04胸腔闭式引流管与脑室引流管护理PART

胸腔闭式引流依靠重力引流原理，将胸腔内的气体或液体排出体外，同时利用水封瓶产生的负压，使肺组织重新张开，恢复胸腔的负压和呼吸功能。原理排出胸腔内的气体和液体，恢复胸腔的负压和呼吸功能；降低胸腔内的压力，减轻肺组织的压迫和萎陷；促进肺复张和胸廓的扩张；减少并发症，如感染、肺不张等。作用胸腔闭式引流管的原理及作用

监测持续监测脑室引流管的通畅性，观察引流液的量、颜色和性状，及时发现并处理异常情况，如引流不畅、堵塞、脱落等。维护保持脑室引流管的通畅，定期挤压引流管以保持其通畅性；保持引流系统的密闭性，防止感染；妥善固定引流管，防止脱落和移位；每日对引流口进行清洁和消毒，减少感染风险。脑室引流管的监测与维护要点

引流液观察与处理技巧处理引流液量较多时，应及时倾倒引流袋，避免引流液逆流；发现引流液异常时，应及时通知医生