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(2025年)跌倒坠床压疮试题(含答案)

选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项不是跌倒的危险因素（）

A.年龄≥65岁

B.视力、听力障碍

C.规律的体育锻炼

D.服用镇静催眠药物

答案：C

解析：年龄≥65岁的老年人身体机能下降，平衡能力和反应能力减弱，容易跌倒；视力、听力障碍会影响患者对周围环境的感知和判断，增加跌倒风险；服用镇静催眠药物会导致患者嗜睡、头晕、步态不稳等，也容易引发跌倒。而规律的体育锻炼可以增强肌肉力量、改善平衡能力，有助于降低跌倒的风险。

2.预防坠床最有效的措施是（）

A.约束患者

B.加床档

C.加强巡视

D.降低病床高度

答案：B

解析：加床档可以在患者睡眠或活动时起到阻挡作用，防止患者意外坠床，是预防坠床最直接有效的措施。约束患者会限制患者的活动，可能给患者带来心理和身体上的不适，应在必要时谨慎使用；加强巡视可以及时发现患者的异常情况，但不能从根本上防止坠床的发生；降低病床高度虽然能在一定程度上减轻坠床后的伤害，但不能完全避免坠床。

3.压疮发生的主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激

C.营养不良

D.年龄因素

答案：A

解析：压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。皮肤受潮湿、摩擦等刺激、营养不良、年龄因素等都是压疮发生的诱发因素，但主要原因还是局部组织长期受压。

4.Braden压疮风险评估量表中，评分越低表示（）

A.发生压疮的风险越低

B.发生压疮的风险越高

C.与压疮发生风险无关

D.无法判断压疮发生风险

答案：B

解析：Braden压疮风险评估量表用于评估患者发生压疮的风险程度，该量表总分范围为623分，评分越低，表示患者发生压疮的风险越高。

5.某患者左侧肢体偏瘫，护士为其翻身时，应重点观察的部位是（）

A.右侧肩胛部

B.左侧髋部

C.右侧足跟

D.左侧肘部

答案：B

解析：偏瘫患者患侧肢体活动受限，长期卧床时，患侧身体部位更容易受到压迫。该患者左侧肢体偏瘫，左侧髋部是受压的主要部位之一，所以应重点观察左侧髋部是否有压疮等情况。而右侧肩胛部、右侧足跟在翻身时不是主要的受压部位；虽然左侧肘部也可能受压，但相对来说，髋部的面积较大且承受的压力更集中，发生压疮的风险更高。

6.患者跌倒后，以下处理措施错误的是（）

A.立即将患者扶起

B.评估患者的意识、生命体征等情况

C.检查患者有无受伤

D.通知医生进行进一步评估和处理

答案：A

解析：患者跌倒后，不能立即将患者扶起，因为在未明确患者受伤情况时，盲目扶起可能会加重患者的损伤，如骨折患者可能会因不当搬动导致骨折移位。应先评估患者的意识、生命体征等情况，检查患者有无受伤，然后通知医生进行进一步评估和处理。

7.为预防压疮，一般情况下，长期卧床患者应每（）小时翻身一次。

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：B

解析：为预防压疮，一般情况下，长期卧床患者应每2小时翻身一次，这样可以避免局部组织长时间受压，改善血液循环。如果翻身间隔时间过长，局部组织持续受压，容易导致压疮的发生；而过于频繁的翻身会影响患者的休息。

8.下列哪种食物有助于预防压疮（）

A.蔬菜、水果

B.油炸食品

C.高糖饮料

D.腌制食品

答案：A

解析：蔬菜、水果富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养物质，有助于增强患者的免疫力，促进皮肤的新陈代谢，对预防压疮有一定的帮助。油炸食品、高糖饮料和腌制食品通常含有较高的脂肪、糖分和盐分，营养成分单一，过多食用不利于患者的健康，也无助于预防压疮。

9.患者坠床后，出现头痛、呕吐等症状，应首先考虑（）

A.脑震荡

B.颅内出血

C.骨折

D.软组织损伤

答案：B

解析：患者坠床后出现头痛、呕吐等症状，高度怀疑颅内出血。颅内出血会导致颅内压升高，引起头痛、呕吐等症状。脑震荡也可能有头痛、头晕等表现，但一般呕吐症状相对较轻；骨折主要表现为受伤部位的疼痛、肿胀、畸形等；软组织损伤通常表现为局部的疼痛、淤血等，一般不会出现头痛、呕吐等颅内压升高的症状。

10.预防跌倒的环境措施不包括（）

A.保持地面干燥清洁

B.在卫生间安装扶手

C.病房光线昏暗

D.移除病房内的障碍物

答案：C

解析：保持地面干燥清洁可以防止患者滑倒；在卫生间安装扶手可以为患者提供支撑，减少跌倒的风险；移除病房内的障碍物可以避免患者被绊倒。而病房光线昏暗会影响患者的视力，增加患者对周围环境的判断难度，容易导致跌倒，所以病房光线应保持明亮，而不是昏暗。

11.压疮分期中，属于浅度溃疡期的表现是（