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肝动脉化疗栓塞术护理查房汇报人:临床经验分享与实践探讨

CONTENTS目录疾病介绍01病史简介02护理评估03护理问题04护理措施05讨论与总结06

疾病介绍01

基本定义与治疗目的010302定义与目的肝动脉化疗栓塞术是一种介入治疗，通过阻断肿瘤血供并局部化疗，达到抑制肿瘤生长的目的。治疗机制该术通过导管将化疗药物和栓塞剂注入肝动脉，直接作用于肿瘤区域，减少全身副作用。适应症主要用于原发性肝癌及转移性肝癌，尤其适用于无法手术切除或肝功能较差的患者。

适应症及常见并发症概述010203适应症范围肝动脉化疗栓塞术适用于原发性肝癌、转移性肝癌及无法手术切除的肿瘤患者，尤其适合肝功能储备较好的病例。常见并发症术后常见并发症包括发热、恶心呕吐、肝功能异常及栓塞后综合征，需密切监测并及时处理，以降低风险。护理干预护理重点在于预防感染、缓解疼痛、监测肝功能及营养支持，确保患者术后恢复顺利，减少并发症发生。

护理在围手术期中关键作用123术前护理术前护理包括全面评估患者健康状况，明确手术风险，进行心理疏导，确保患者配合治疗，为手术顺利进行奠定基础。术中配合术中护理需密切监测生命体征，协助医生完成操作，及时处理突发情况，确保手术过程安全高效，减少并发症发生。术后管理术后护理重点在于疼痛管理、感染预防、营养支持和早期活动指导，促进患者快速康复，降低术后并发症风险。

病史简介02

患者张三基本信息与主诉010203患者基本信息患者张三，男性，62岁，主诉右上腹隐痛三月余。既往有乙肝肝硬化病史十年，无其他重大疾病。检查与评估检查显示AFP450ng/ml，CT提示肝右叶3cm占位。术前评估ECOG评分1分，Child-Pugh分级A级，符合手术条件。术后状况术后首日生命体征平稳，体温37.2度，脉搏88次/分，血压130/85mmHg。疼痛VAS评分5分，穿刺部位无异常。

既往史与检查数据010302既往史概述患者张三，男性，62岁，既往有乙肝肝硬化病史十年，无其他重大疾病，基础健康状况稳定。检查数据分析患者AFP值为450ng/ml，CT显示肝右叶3cm占位，术前评估ECOG评分1分，Child-Pugh分级A级，提示肝功能尚可。术前评估根据ECOG评分和Child-Pugh分级，患者整体状态良好，适合进行肝动脉化疗栓塞术治疗。

术前评估结果010203术前评估患者张三，男性，62岁，主诉右上腹隐痛三月余。既往史为乙肝肝硬化十年，无其他重大疾病。检查数据显示AFP450ng/ml，CT显示肝右叶3cm占位。ECOG评分1分，Child-Pugh分级A级，表明患者身体状态良好，适合手术。生命体征术后首日，患者生命体征稳定，体温37.2度，脉搏88次/分，血压130/85mmHg。疼痛评估VAS评分5分，疼痛部位位于肝区，需密切监测疼痛变化。实验室检查实验室检查结果显示血红蛋白11g/dl，白细胞计数9.0x10^9/L，血小板计数150x10^9/L。穿刺部位无渗血肿胀，肢体活动正常，提示术后恢复良好。

护理评估03

术后首日生命体征与疼痛评估010203术后生命体征术后首日患者生命体征平稳，体温37.2度，脉搏88次/分，血压130/85mmHg，提示术后恢复良好，需持续监测。疼痛评估结果患者肝区疼痛明显，VAS评分5分，需按时给予非阿片类止痛药并评估效果，以缓解疼痛，促进休息。穿刺部位情况穿刺部位无渗血肿胀，肢体活动正常，表明术后护理措施有效，需继续观察以防并发症。

实验室检查与穿刺部位评估实验室检查术后首日实验室检查显示Hb11g/dl，WBC9.0x10^9/L，PLT150x10^9/L，提示轻度贫血，白细胞计数正常，血小板水平稳定。穿刺部位评估穿刺部位无渗血、肿胀，肢体活动正常，表明术后穿刺部位护理得当，未出现局部并发症。

活动能力与深静脉血栓预防0103活动能力评估术后评估患者活动能力，观察肢体活动范围与肌力，确保早期下床活动，促进血液循环，预防深静脉血栓形成。血栓预防措施指导患者进行踝泵运动，穿戴弹力袜，必要时使用抗凝药物，降低深静脉血栓风险，确保术后恢复安全。活动指导方案制定个体化活动计划，协助患者逐步增加活动量，监测活动后反应，避免过度疲劳，保障术后康复效果。02

护理问题04

术后疼痛管理需求与休息影响010302术后疼痛评估术后首日患者VAS评分5分，肝区疼痛明显。需及时评估疼痛程度，制定个体化止痛方案，确保患者舒适度与休息质量。疼痛干预措施按时给予非阿片类止痛药，密切观察药物效果与不良反应。结合非药物干预如体位调整，有效缓解疼痛，促进术后恢复。疼痛管理成效通过个体化疼痛管理策略，患者疼痛评分逐步下降至2分，休息质量显著改善。持续监测疼痛变化，确保管理措施的有效性。

潜在感染风险与体温监