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急诊规培习题含参考答案

一、单选题（共99题，每题1分，共99分）

1.下列诊断支气管哮喘的依据中，哪一项是错误的

A、支气管扩张药治疗有效

B、发作时有呼气性呼吸困难

C、有反复发作的支气管哮喘史

D、肺部满布哮鸣音

E、发作性吸气性呼吸困难

正确答案：E

2.当老年患者突然出现胸部紧憋感、喉和支气管痉挛而表现为嘶哑、喘鸣、呼吸困难时，下列哪些疾病可能性较小

A、急性过敏反应

B、食物中毒

C、支气管哮喘发作

D、肺炎

E、急性心梗

正确答案：D

3.对有呼吸和循环体征而无应答的患者，首先应采取的措施下列哪项正确

A、仰卧法

B、头低足高位

C、复苏后体位

D、半坐卧位

E、俯卧法

正确答案：C

4.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的

A、有严重感染、创伤及误吸等病史

B、X线胸片显示双肺弥漫性浸润

C、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音

D、进行性低氧血症，氧合指数(PaO2／FiO2)200mmHg

E、肺动脉楔压(PAWP)18mmHg

正确答案：C

5.针对主动脉夹层患者，以下治疗不包括

A、控制心率

B、镇静

C、镇痛

D、控制血压

E、抗血小板

正确答案：E

6.男性，55岁，上腹部疼痛4天，加重2小时，伴恶心、呕吐、发热。上消化道溃疡病病史5年。查体：T38．6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，墨菲征阳性，肝区叩击痛阳性，白细胞计数13．9×109／L，中性粒细胞百分比89％，拟诊为

A、急性消化道溃疡性穿孔

B、急性胆管炎

C、急性腹膜炎

D、急性胆囊炎

E、急性肠系膜动脉栓塞

正确答案：D

7.经口气管插管机械通气的患者突然出现全身发绀，SpO2下降至30％～40％，下列哪个原因可能性最大

A、气道痉挛

B、血氧饱和度监护仪故障

C、气管插管脱出

D、呼吸机通气参数设置不当

E、患者体位改变

正确答案：C

8.关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪项叙述是错误的

A、仍可发生低钾、低钠血症

B、一般持续1～3周

C、不会发生严重并发症

D、要注意补充水分，保持出入量平衡

E、血钾和尿素氮仍可持续上升

正确答案：C

9.多系统器官衰竭最早发现于

A、大手术后

B、休克

C、严重感染

D、严重创伤

E、机体免疫力低下

正确答案：A

10.确诊CO中毒最主要的依据是

A、空气中CO的浓度

B、与CO接触的时间

C、血液中碳氧血红蛋白的有无

D、昏迷的深度

E、缺氧的程度

正确答案：C

11.脉率过缓型心悸是指在静息状态下，脉搏频率低于

A、80次／分

B、40次／分

C、60次／分

D、50次／分

E、70次／分

正确答案：C

12.女性，28岁，未婚，婚前查体发现盆腔肿块，妇科检查：子宫正常大小，右附件区扪及6cm包块，质中，活动好，无粘连。患者突发右下腹痛，查体：右附件肿瘤消失，应疑为

A、肿瘤扭转

B、盆腔炎

C、肿瘤破裂

D、阑尾炎

E、恶变

正确答案：C

13.下列物品在气管插管时不需要使用的是

A、牙垫

B、听诊器

C、电筒

D、喉镜

E、气管导管

正确答案：C

14.浅昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是

A、各种刺激无反应

B、不能唤醒

C、无自主运动

D、深浅反射均消失

E、大小便失禁

正确答案：D

15.阻塞性肺气肿病人肺通气指标肯定下降的是

A、肺活量

B、肺总量

C、功能残气量

D、潮气量

E、一秒用力呼气量

正确答案：E

16.最新成年人心肺复苏指南要求胸外按压与人工通气比例为

A、15：3

B、15：2

C、30：2

D、15：1

E、5：1

正确答案：C

17.下列有关地震主要伤害表现的说法，错误的是

A、第二死亡高峰发生于伤后数分钟至数小时内

B、第一死亡高峰也称为现场死亡，多由硬膜下血肿、血气胸、肝脾等实质性脏器破裂大出血所致

C、第一死亡高峰常发生于伤后数秒至数分钟

D、第三死亡高峰发生于伤后数天至数周

E、第三死亡高峰伤员死亡原因是脓毒症和多器官衰竭

正确答案：B

18.瓦斯爆炸是指甲烷从煤体中释放出来，浓度达()时，有氧条件下遇火发生的爆炸。

A、2％～15％

B、4％～12％

C、3％～10％

D、5％～14％

E、1％～10％

正确答案：D

19.肺炎克雷伯杆菌感染

A、绿色痰

B、粉红色泡沫样痰

C、脓臭痰

D、铁锈痰

E、砖红色胶冻样痰

正确答案：E

20.急性腹痛的诊断中，下列说法错误的是

A、重症急性胰腺炎容易早期出现休克症状

B、胃、十二指肠溃疡急性穿孔，腹部透视膈下可无游离性气体

C、让患者咳嗽时感觉上腹疼痛不一定意味着是上腹部炎症性疼痛

D、血、尿淀粉酶正常不能否定急性胰腺炎的诊断

E、在患者所指疼痛的部位，基本上是该部位内脏的疾病

正确答案：E

21.有关骨内注射药物的方法的描述，下列哪项不正确

A、常用的部位是胫骨近端