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中医院康复科VTE考试试题(附答案)

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不是VTE（静脉血栓栓塞症）形成的三大要素？（）

A.静脉血流滞缓

B.血管壁损伤

C.血液高凝状态

D.血小板减少

答案：D。静脉血流滞缓、血管壁损伤、血液高凝状态是VTE形成的三大要素，血小板减少一般不会直接导致VTE形成。

2.康复科长期卧床患者发生VTE最常见的部位是（）

A.上肢深静脉

B.下肢深静脉

C.颅内静脉

D.肺静脉

答案：B。下肢深静脉是康复科长期卧床患者发生VTE最常见的部位，因为下肢静脉回流相对缓慢，且卧床患者下肢活动减少，更易形成血栓。

3.诊断下肢深静脉血栓形成最准确的检查方法是（）

A.超声检查

B.CT静脉成像

C.磁共振静脉成像（MRV）

D.静脉造影

答案：D。静脉造影是诊断下肢深静脉血栓形成的“金标准”，能直接显示静脉形态，判断有无血栓及血栓的部位、范围等，虽然是有创检查，但准确性最高。

4.以下哪种药物不属于抗凝药物？（）

A.阿司匹林

B.低分子肝素

C.华法林

D.达比加群酯

答案：A。阿司匹林主要是抗血小板聚集药物，低分子肝素、华法林、达比加群酯都属于抗凝药物，可用于预防和治疗VTE。

5.对于康复科患者，采用机械预防VTE的措施不包括（）

A.梯度压力弹力袜

B.间歇充气加压装置

C.足底静脉泵

D.肢体被动活动

答案：D。梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置、足底静脉泵都属于机械预防VTE的措施，肢体被动活动不属于典型的机械预防措施，但也有助于促进血液循环，预防VTE。

6.肺栓塞最常见的症状是（）

A.胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.咳嗽

答案：C。呼吸困难是肺栓塞最常见的症状，约80%-90%的患者会出现，胸痛、咯血、咳嗽等症状也可能出现，但相对不那么常见。

7.康复患者发生VTE后，一般抗凝治疗的疗程至少为（）

A.2周

B.4周

C.3个月

D.6个月

答案：C。康复患者发生VTE后，一般抗凝治疗的疗程至少为3个月，具体疗程还需根据患者的具体情况如血栓形成的原因、有无复发风险等综合判断。

8.以下哪项不是VTE的高危因素？（）

A.高龄

B.肥胖

C.吸烟

D.低血压

答案：D。高龄、肥胖、吸烟都是VTE的高危因素，低血压一般不是VTE的直接高危因素。

9.应用华法林抗凝治疗时，监测国际标准化比值（INR）的目标范围一般是（）

A.1.0-1.5

B.1.5-2.0

C.2.0-3.0

D.3.0-4.0

答案：C。应用华法林抗凝治疗时，监测INR的目标范围一般是2.0-3.0，以达到有效的抗凝效果同时减少出血风险。

10.康复患者进行康复训练时，若怀疑发生VTE，首先应（）

A.继续训练观察

B.立即停止训练，制动并抬高患肢

C.给予止痛药物

D.进行热敷

答案：B。怀疑发生VTE时，应立即停止训练，制动并抬高患肢，避免血栓脱落导致肺栓塞等严重并发症，不能继续训练观察、随意使用止痛药物或热敷。

11.深静脉血栓形成后综合征最常见的表现是（）

A.下肢肿胀

B.皮肤色素沉着

C.下肢溃疡

D.疼痛

答案：A。深静脉血栓形成后综合征最常见的表现是下肢肿胀，随着病情进展可能会出现皮肤色素沉着、下肢溃疡、疼痛等表现。

12.对于有VTE高危因素的康复患者，开始预防性抗凝治疗的最佳时间是（）

A.入院时

B.手术前

C.手术后24小时内

D.发生VTE后

答案：C。对于有VTE高危因素的康复患者，一般在手术后24小时内开始预防性抗凝治疗，既能有效预防VTE形成，又能减少手术部位出血风险。

13.以下关于VTE预防的健康教育，错误的是（）

A.鼓励患者多饮水

B.指导患者戒烟

C.告知患者尽量长时间保持同一姿势

D.指导患者进行适当的肢体活动

答案：C。应告知患者避免长时间保持同一姿势，要经常变换体位，多饮水、戒烟、适当肢体活动都有助于预防VTE。

14.超声检查诊断下肢深静脉血栓形成的主要依据是（）

A.血管内径增宽

B.血流信号充盈缺损

C.血管壁增厚

D.血管周围有渗出

答案：B。超声检查诊断下肢深静脉血栓形成的主要依据是血流信号充盈缺损，提示血管内有血栓形成，导致血流受阻。

15.应用低分子肝素抗凝治疗时，一般不需要常规监测的指标是（）

A.活化部分凝血活酶时间（APTT）

B.血小板计数

C.凝血酶原时间（PT）

D.血红蛋白

答案：C。应用