2024-2025学年度湖南中医药高等专科学校妇产护理期末考试综合练习（能力提升）附答案详解.docxVIP

湖南中医药高等专科学校妇产护理期末考试综合练习

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题50分）

一、单选题（15小题，每小题3分，共计45分）

1、[单选题]一名24岁病人，人工流产术后5天，高热3天，伴头痛，食欲缺乏人院。查体:体温38．8摄氏度，心率100次/分，血压100/70mmHg，心肺无异常。妇科检查:阴道内大量脓性分泌物、宫颈充血，举痛明显，宫体略大，压痛明显，双附件区未及异常，白细胞总数16X10%/L，中性粒细胞比例85%。此病人最可能的诊断是()

A．急性败血症

B．急性子宫内膜炎、子宫肌炎

C．急性子宫颈炎

D．急性输卵管炎

E．急性盆腔腹膜炎

答案:E

解析:人工流产术后感染常见病原体为细菌，脓性分泌物、宫颈举痛、宫体压痛伴高热提示感染扩散。急性盆腔腹膜炎多由子宫内膜炎或宫颈炎上行感染导致，出现腹膜刺激症状。患者术后出现全身感染症状，妇科检查见宫颈举痛及宫体压痛，符合炎症累及盆腔腹膜的表现。白细胞及中性粒细胞增高进一步支持细菌感染。选项E正确反映了感染范围及严重程度。参考《妇产科学》术后感染并发症章节。

2、[单选题]妊娠妇女最早、最重要的自觉症状是（）

A．尿频

B．早孕反应

C．停经

D．乳房变化

E．子宫增大

答案:C

解析:本题核心考查妊娠早期体征判断。停经是育龄期妇女妊娠最早且最关键的自觉症状，尤其对月经周期规律者具有确诊提示价值。根据妊娠生理机制，受精卵着床后即触发激素变化抑制排卵，导致月经停止，该症状早于早孕反应（孕6周出现）及子宫增大等体征，故正确选项为C。

3、[单选题]护士询问一病人的婚育史，孕47天时药物流产1次，孕8周时人工流产1次，下列说法正确的是()

A．孕2产2

B．孕2产1

C．孕2产0

D．孕1产0

E．孕0产0

答案:C

解析:《妇产科学》中孕产史的记录规范：孕次（G）指所有妊娠次数，产次（P）指妊娠≥28周的分娩次数。题目中两次流产均发生在孕早期（＜28周），不计入产次。患者孕次为2次，产次为0次。选项C符合规范。

4、[单选题]盆腔炎性疾病考虑有脓毒血症存在时，需要选择的检查项目是()

A．尿培养

B．血培养

C．血常规

D．宫颈分泌物培养

E．后穹隆穿刺抽出脓液

答案:B

解析:脓毒血症是病原微生物侵入血液循环并在其中繁殖，导致全身性炎症反应。血培养可检测血液中病原体，明确诊断及指导治疗。盆腔炎性疾病出现脓毒血症时，血培养为关键检查。《妇产科学》指出，严重感染或全身症状明显时需行血培养。其他选项如尿培养针对泌尿系感染，宫颈分泌物培养检测生殖道病原体，后穹窿穿刺用于局部脓肿诊断，血常规仅提示感染存在。

5、[单选题]关于妊娠期合并重症肝炎的护理，错误的是()

A．每日蛋白质的摄人量小于0．5g/kg

B．按医嘱给各种保肝药物

C．每日肥皂水灌肠、减少游离氨的产生

D．严密观察有无肝性脑病前驱症状

E．每日人液量为前日尿量加500ml液体量

答案:C

解析:妊娠期合并重症肝炎患者的护理需预防肝性脑病。肥皂水灌肠因肠道碱性环境会促进氨的吸收，加重病情，而正确的措施应为弱酸性液灌肠（如醋酸溶液）。《妇产科护理学》指出，减少氨的产生需避免碱性灌肠。选项C的做法错误；选项A符合低蛋白饮食要求（重症肝炎需限制蛋白摄入），B、D、E均为常规护理措施。答案：C。

6、[单选题]有效治疗外阴阴道假丝酵母菌病的冲洗液是()

A．1:5000高锰酸钾

B．温开水

C．1%乳酸

D．2%碳酸氢钠

E．0．5%醋酸

答案:D

解析:外阴阴道假丝酵母菌病由白色念珠菌引起，治疗需调整阴道pH环境。正常阴道pH为酸性（3．8-4．5），但念珠菌适宜酸性环境繁殖。选用碱性溶液冲洗可抑制其生长。2%碳酸氢钠溶液可升高阴道pH，形成不利于念珠菌的环境。《妇产科学》指南推荐碳酸氢钠溶液用于辅助治疗。选项A高锰酸钾主要用于消毒，非特异性抗真菌；C、E为酸性溶液，适用于细菌性阴道病调节pH；B无治疗作用。

7、[单选题]下列有关产褥期的描述，正确的是()

A．从胎儿娩出到全身器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间

B．从胎盘娩出到生殖器官