2024-2025学年度甘肃钢铁职业技术学院妇产护理期末试卷附答案详解（培优）.docxVIP

甘肃钢铁职业技术学院妇产护理期末试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题50分）

一、单选题（15小题，每小题3分，共计45分）

1、[单选题]妊娠的诊断可以通过免疫学方法测量血中的（）

A．雌激素含量

B．孕激素含量

C．绒毛膜促性腺激素含量

D．胎盘生乳素含量

E．缩宫素含量

答案:C

解析:妊娠的诊断中，免疫学方法主要检测血中绒毛膜促性腺激素（hCG）。hCG由胎盘滋养层细胞分泌，受精后约6天开始进入母体血液，其浓度随孕周增长快速升高。尿液或血液中hCG的存在是判断妊娠的关键依据。选项A、B的雌激素和孕激素虽参与妊娠维持，但并非妊娠特异性指标。选项D的胎盘生乳素在妊娠中晚期才显著升高，选项E的缩宫素与子宫收缩相关，均不用于妊娠诊断。免疫学检测方法（如胶体金试纸、化学发光法）通过针对hCG抗体反应实现定性或定量分析。来源：生理学及临床检验学相关章节。

2、[单选题]下列不是决定分娩难易的重要因素的是（）

A．胎儿大小

B．胎位

C．骨盆大小

D．产力强弱

E．胎心率

答案:E

解析:分娩难易由产力、产道、胎儿及精神心理因素共同决定，其中产力强弱（子宫收缩力）、骨盆大小（骨产道）、胎儿大小及胎位是直接影响产程进展的核心要素；胎心率反映胎儿宫内状态，属监护指标，不参与产程难易的动力学评估。

3、[单选题]妊娠期高血压疾病最基本的病生理变化是()

A．全身小动脉痉挛

B．胎盘绒毛膜退行性变化

C．水钠潴留

D．底蜕膜出血

E．低蛋白血症

答案:A

解析:妊娠期高血压疾病的本质特征为血管舒缩功能障碍引发的病理改变。《妇产科学》（第9版）指出该疾病的核心机制是血管内皮细胞受损，导致血管活性物质失衡。选项A描述的全身小动脉痉挛反映了这一核心机制，直接引发血压升高及多器官缺血。其他选项中，B、D涉及胎盘结构异常，C、E属于继发体液代谢紊乱，均非疾病起始病理环节。

4、[单选题]关于产后出血的定义，正确的是（）

A．胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml

B．胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml

C．胎儿娩出后12小时内阴道流血量超过1000ml

D．胎盘娩出后12小时内阴道流血量超过1000ml

E．胎儿娩出后72小时内阴道流血量超过500ml

答案:A

解析:产后出血的传统定义为胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥500ml。此标准源自国内外多数妇产科教材及临床指南。选项A与定义一致，正确描述了产后出血的时间起点（胎儿娩出后）和关键定量标准（500ml）。选项B将时间起点误为胎盘娩出后，选项C、D的出血量阈值错误，选项E的时间范围超出常规定义。

5、[单选题]产妇产后4小时，阴道流血约600ml，色鲜红，子宫轮廓清楚、质硬。最可能的出血原因是（）

A．宫缩乏力

B．软产道裂伤

C．胎盘残留

D．凝血功能障碍

E．羊水栓塞

答案:B

解析:产后出血主要原因包括宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素及凝血功能障碍。患者子宫轮廓清楚、质硬提示宫缩良好，排除宫缩乏力。鲜红色血液多为动脉出血，常见于软产道裂伤。胎盘残留出血多伴宫缩不良，凝血障碍常伴全身出血倾向。羊水栓塞以突发呼吸循环衰竭为特征。根据《妇产科学》（第8版），产后出血伴子宫收缩良好时优先考虑软产道损伤。选项B符合上述特征，其余选项与临床表现不符。

6、[单选题]临产后不属于正常宫缩特点的是()

A．节律性

B．对称性

C．极性

D．缩复作用

E．持续性

答案:E

解析:正常宫缩的典型特点包括节律性、对称性、极性和缩复作用，这些在分娩过程中促进宫颈扩张和胎儿下降。节律性指宫缩有规律地由弱渐强再减弱；对称性指宫缩起自两侧宫角向宫底中线集中；极性指宫缩自上而下扩散，宫底部收缩力最强；缩复作用使子宫体部肌纤维缩短变厚。持续性宫缩指宫缩持续时间过长、无间歇，这会导致胎盘血流受阻，属于异常情况，如强直性子宫收缩，可能引发胎儿窘迫。《妇产科学》明确将持续性排除在正常宫缩特征之外。

7、[单选题]引起输卵管闭塞的主要原因是()

A．子宫内膜异位症

B．子宫肌瘤压迫输卵管

C．输卵管先天性发育异常

D．输卵管炎(结核性、淋菌性为多见)

E．卵巢囊肿使输卵管受压变位

答案: