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急诊医学模拟题+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周,3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml。查体:血压95/65mmHg,脉搏102次/分。首选下列哪项治疗?()

A、给予升压药物

B、输血、补液,纠正血容量不足

C、血管造影

D、急诊胃镜检查

E、外科手术治疗

正确答案：B

2.对于怀疑为晕厥的患者,下列处理最为合理的是()。

A、早期做超声心动图

B、首先做初始评估,包括常规心电图检查

C、心室平均信号心电图可作为常规检查

D、初始评估不能做出明确诊断

E、颈动脉窦按摩试验在初始评估范畴内

正确答案：B

3.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是()。

A、上腹剧痛向左腰背部放射

B、黄疸

C、发热

D、Culen征

E、便血

正确答案：D

4.男性,50岁。反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重,促胃液素刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选()。

A、手术治疗

B、胃镜检查加活检

C、连续粪便隐血检查

D、X线钡餐检查

E、抗溃疡药物治疗2个月

正确答案：B

5.患者,女性。27岁,阵发性心悸、头痛4年,疑为嗜铬细胞瘤。下列支持此诊断的为()。

A、尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿急、尿频病史

B、发作时血压骤升,伴头痛、恶心、多汗,发作间期血压正常

C、上腹部可闻及血管杂音

D、满月脸,向心性肥胖,皮肤紫纹,多毛

E、血钾降低,肌体无力或麻痹

正确答案：B

6.关于外周血淋巴细胞增多定义的叙述,错误的是()。

A、成人4×109/L

B、4岁以上儿童7.2×109/L

C、4岁以下儿童9×109/L

D、老人6×109/L

E、女性4×109/L

正确答案：D

7.有关急性胰腺炎,下列说法错误的是()。

A、某些类型可以突然死亡

B、约50%继发于胆道疾病

C、血、尿淀粉酶不高,可以除外诊断

D、细菌感染不是发病的主要原因

E、可继发假性胰腺囊肿

正确答案：C

8.女性,26岁。阵发性心慌2年,每次心慌突然发生,持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐,200次/分,按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常。心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为()。

A、心房扑动

B、阵发性室上性心动过速

C、阵发性室性心动过速

D、心房颤动

E、窦性心动过速

正确答案：B

9.兼有缩扩血管活性药的是()。

A、肾上腺素

B、阿拉明

C、东莨菪碱

D、多巴胺

E、新福林

正确答案：D

10.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是()。

A、疼痛易被运动或情绪激动诱发

B、疼痛在休息时发生,持续1~10分钟

C、含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解

D、疼痛可在睡眠中发生

E、反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒

正确答案：E

11.患者男,35岁,体重75kg。因股骨干骨折入院手术。查体:P85次/分,BP125/80mmHg。一般状况良好,心肺无异常。实验室检查:Hb130g/L,凝血功能检查结果正常,肝肾功能正常。如果手术中出血,下列输血方案中不应首选的是()。

A、术后回收式自身输血

B、输注异体红细胞和新鲜冰冻血浆

C、急性等容血液稀释

D、术前贮存式自身输血

E、术中回收式自身输血

正确答案：B

12.下列有关超声检查特点的叙述,哪项正确?()

A、需对比剂才能获得管腔结构的高清晰图像

B、对骨骼、肠管的检查较佳

C、可检测有无血流动力学参数及观察器官血流灌注

D、超声成像中伪影较少,易观察器官及结构的整体关系

E、无创伤,无痛苦,但有电离辐射

正确答案：C

13.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选()。

A、苯巴比妥

B、地西泮

C、卡马西平

D、乙琥胺

E、丙戊酸钠

正确答案：E

14.检查管型、细胞等有形成分最适宜的标本是()。

A、空腹尿

B、首次晨尿

C、餐后尿

D、随机尿

E、3小时尿

正确答案：B

15.下述哪项不符合室性逸搏的心电图特征?()

A、在一个较窦性周期为长的间歇之后,出现一个宽大、畸形的QRS波群

B、QRS波群的时限0.12s

C、一般其QRS波群前后无逆行P波

D、ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同

E、常在窦性停搏或窦房阻滞时出现

正确答案：D

16.28岁妇女,人工流产术后20小时出现右下腹部剧痛伴呕吐就诊。体温37.3℃;脉搏96次/分,痛苦面容,下腹软,右下腹有压痛。妇科检查子宫正常大,活动不良,其右侧扪及拳头大不活动囊性肿块,近子宫处压痛明显。白细胞总数13×109/L。本例的诊断应是()。

A、右侧卵巢囊肿蒂扭转

B、右侧盆腔炎性包块

C、右侧输卵管妊娠流产

D、右侧盆腔脓肿

E、阑尾周围脓肿

正确答案：A

17.影响伤口愈合因素中不包括()