原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
性病管理及实验室诊断进展煤矿总医院检验科李医
一．八种经典性病1.淋病2.沙眼衣原体 3.梅毒4艾滋病5.尖锐湿疣6.生殖器疱疹流行病学史+临床表现可诊断7.性病淋巴肉芽肿8.软下疳全国病例很少见｝｝
性病的诊疗原则流行病学史+临床表现+实验室检查
淋病一.实验室检查◆涂片染色法：适用于男性淋球菌性尿道炎，细胞内查到G-双球菌+临床症状+流行病学史既可诊断！但不适用于女性。（菌杂）◆培养法：适用于女性宫颈淋球菌感染。（做好准备，迎接培养）二.治疗◆目前尚未发现对大观霉素和头孢类药物耐药的.
沙眼衣原体一。实验室检查◆涂片染色法：适用于男性，WBC：5个/Hp，+（流行病学史+临床症状）◆胶体金法：适用于女性。二。出现阳性率低的原因:①特异性高②操作有关◆材料：不建议采用棉拭子,应选用氨纶拭子和亚麻拭子；◆采集部位：宫颈口到宫颈管内2-3cm处的柱状上皮细胞，并反复旋转20秒,————同时适用于支原体和淋病◆实验室操作
注:1.如果宫颈口处有脓性,血性,粘液性分泌01物也应该先将其擦去后再取;02与细菌性阴道炎的区别:细菌性阴道炎03采集的阴道内的分泌物;而UU,CT及淋04球菌采集的是宫颈管内的柱状上皮细胞05
细菌性阴道炎：霉菌性~，滴虫性~，纤毛菌01性~，加德纳性~02实验室检查推荐:白带多项（全面，易取03材，无需特殊运送条件）04湿片法检查霉菌性阴道炎=10%KOH溶液05≠0.9%生理盐水06加强自身技术水平以杜绝漏检率！07
梅毒★由于梅毒病例近年来上升趋势显著增加已跃居甲乙类传染病第三位，现已将梅毒控制纳入“防艾”管理和艾滋病同等重视，以遏制梅毒快速上升的势头！
区别：梅毒：可以治愈艾滋病：不可以治愈梅毒病人=呼吸到病人=胃肠道病人……=一视同仁=不歧视！｛
TP-RPR+常见四种实验结果解释TP+RPR-TP-RPR-TP+RPR+
TP+RPR-＊梅毒螺旋体抗体：特异性（TP）IgM：感染2周后产生IgG：感染4周后产生非特异性(RPR)：反应素：感染5-7周后产生▲可能性①已被感染还不能被检测出来的早期梅毒结合临床+流行病学史！｛｛
TP+RPR-＊分期RPRTP一期70-80%100% 二期100%100%晚期30-70%90%▲可能性②（已产生抗体的）早期梅毒和治愈的早期梅毒③晚期梅毒结合临床+流行病学史！
RPR的假阴性:前带现象：指RPR试验中出现弱阳性或阴性结果，但临床症状又像二期结果变成阳性，称~（Ag≠Ab）梅毒的，将血清稀释后再做时
注：因任何期的梅毒都有可能出现NS改变，检查结果的异常，所以在以后的诊疗过程中除了考虑细菌性~，病
文档评论（0）