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(最新)伤口造口失禁专科护士模拟考试试题(+答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种伤口属于清洁伤口？

A.手术切口感染的伤口

B.烧伤创面

C.甲状腺手术切口

D.阑尾切除术后切口

答案：C

解析：清洁伤口是指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，如甲状腺手术切口。手术切口感染的伤口显然不属于清洁伤口；烧伤创面多有污染；阑尾切除术后切口因阑尾所在部位可能存在细菌，一般属于清洁污染伤口。

2.造口袋更换的时间间隔一般为：

A.12天

B.35天

C.57天

D.710天

答案：B

解析：一般情况下，造口袋更换时间为35天。时间过短频繁更换会增加对造口周围皮肤的刺激，时间过长则可能导致造口袋渗漏，引起皮肤损伤。

3.失禁相关性皮炎（IAD）主要是由于：

A.细菌感染

B.尿液和粪便刺激

C.皮肤干燥

D.摩擦

答案：B

解析：失禁相关性皮炎是由于皮肤长期或反复暴露于尿液和粪便中所导致的炎症，主要原因是尿液和粪便中的化学物质对皮肤的刺激。细菌感染可能是IAD发展过程中的一个因素，但不是主要原因；皮肤干燥和摩擦可能会加重皮肤问题，但不是IAD的主要致病因素。

4.对于压力性损伤高危患者，应至少多长时间翻身一次？

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

解析：为预防压力性损伤，对于高危患者应至少每2小时翻身一次，以减轻局部皮肤的压力，改善血液循环。

5.以下哪种敷料适用于浅度伤口，有吸收少量渗液、保护创面的作用？

A.藻酸盐敷料

B.泡沫敷料

C.水胶体敷料

D.纱布敷料

答案：C

解析：水胶体敷料适用于浅度伤口，能吸收少量渗液，形成凝胶状物质，保护创面，促进愈合。藻酸盐敷料适用于中重度渗液伤口；泡沫敷料适用于中大量渗液伤口；纱布敷料吸收渗液能力有限，且容易与创面粘连。

6.造口周围皮肤出现过敏性皮炎时，首先应采取的措施是：

A.涂抹抗生素软膏

B.更换造口袋品牌

C.用酒精消毒

D.增加更换造口袋的频率

答案：B

解析：造口周围皮肤出现过敏性皮炎可能是对造口袋的材质等过敏，首先应更换造口袋品牌，避免继续接触过敏原。涂抹抗生素软膏主要用于抗感染，此处并非感染问题；用酒精消毒会刺激皮肤，加重过敏症状；增加更换造口袋频率可能会进一步损伤皮肤。

7.当患者发生大便失禁时，为保护皮肤，可使用：

A.爽身粉

B.凡士林

C.氧化锌软膏

D.碘伏

答案：C

解析：氧化锌软膏具有保护皮肤、隔离粪便和尿液刺激的作用，可用于大便失禁患者保护皮肤。爽身粉遇水后会结块，不利于皮肤护理；凡士林主要起润滑作用，隔离效果不如氧化锌软膏；碘伏主要用于消毒，不能起到保护皮肤的作用。

8.伤口愈合过程中，增生期一般在伤后：

A.13天

B.37天

C.714天

D.14天以上

答案：C

解析：伤口愈合的增生期一般在伤后714天，此阶段成纤维细胞增生，形成肉芽组织，伤口开始收缩。13天为炎症期；14天以上进入重塑期。

9.以下关于肠造口护理的说法，错误的是：

A.造口周围皮肤应保持清洁干燥

B.更换造口袋时应轻柔，避免损伤造口

C.可以用热水清洗造口

D.观察造口的颜色、大小、形状等

答案：C

解析：不能用热水清洗造口，热水可能会损伤造口黏膜。造口周围皮肤应保持清洁干燥，更换造口袋时要轻柔，避免损伤造口，同时要观察造口的颜色、大小、形状等情况。

10.对于糖尿病足患者的伤口，首要的处理措施是：

A.应用抗生素

B.控制血糖

C.清创

D.使用生长因子

答案：B

解析：糖尿病足患者伤口不愈合的主要原因之一是高血糖状态，控制血糖是首要的处理措施，只有血糖控制在合理范围，伤口才有可能更好地愈合。应用抗生素、清创和使用生长因子等都是在控制血糖基础上的辅助治疗措施。

11.压力性损伤分期中，全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱未暴露，属于：

A.一期

B.二期

C.三期

D.四期

答案：C

解析：压力性损伤三期表现为全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱未暴露。一期表现为指压不变白的红斑；二期表现为部分皮层缺失，表现为浅表的开放性溃疡；四期表现为全层皮肤和组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉暴露。

12.造口患者饮食中应避免食用的食物是：

A.芹菜

B.苹果

C.洋葱

D.牛奶

答案：C

解析：洋葱等产气食物会使肠道产气增多，导致造口袋内气体过多，引起不适，应避免食用。芹菜富含膳食纤维，有助于排便；苹果是营养丰富的水果；牛奶是优质蛋白质的来源，一般情况下可以适量食用。

13.伤口渗液过多时，应选择的