2025年痤疮治疗指南试题.docVIP

痤疮治疗指南试题

一、选择题

1.痤疮的发病主要与以下哪种因素关系最密切？（）[单选题]*

A.遗传因素

B.雄激素水平及皮脂分泌增加

C.缺乏维生素

D.过度清洁皮肤

E.长期使用化妆品

答案：B。原因：雄激素水平升高会导致皮脂腺增大、皮脂分泌增加，皮脂分泌过多是痤疮发生的重要病理生理基础，而遗传因素只是部分患者的相关因素，缺乏维生素不是主要病因，过度清洁皮肤和长期使用化妆品可能是痤疮的诱发因素但不是主要的发病因素。

2.痤疮治疗中，外用维A酸类药物的主要作用机制是（）[单选题]*

A.抗炎

B.抗菌

C.调节毛囊皮脂腺导管角化

D.减少皮脂分泌

E.改善皮肤微循环

答案：C。原因：外用维A酸类药物可以改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，从而减少痤疮的形成，虽然它也有一定抗炎等作用，但主要作用机制是调节毛囊皮脂腺导管角化。

3.对于轻度痤疮（仅有粉刺），首选的治疗药物是（）[单选题]*

A.口服抗生素

B.口服异维A酸

C.外用抗生素

D.外用维A酸类

E.外用糖皮质激素

答案：D。原因：轻度痤疮以粉刺为主，外用维A酸类药物是治疗粉刺的首选药物，口服抗生素主要用于炎症性痤疮，口服异维A酸适用于重度痤疮等情况，外用抗生素主要针对炎症性丘疹、脓疱，外用糖皮质激素不用于痤疮的常规治疗且可能加重痤疮。

4.口服抗生素治疗痤疮时，以下哪种抗生素一般不选用？（）[单选题]*

A.四环素类（如米诺环素）

B.大环内酯类（如阿奇霉素）

C.青霉素类

D.磺胺类

E.氟喹诺酮类

答案：C。原因：青霉素类抗生素一般不用于痤疮的治疗，因为痤疮丙酸杆菌对其不敏感，而四环素类、大环内酯类抗生素对痤疮丙酸杆菌有较好的抗菌活性，磺胺类和氟喹诺酮类也较少用于痤疮治疗。

5.痤疮患者使用异维A酸治疗时，需要特别注意的是（）[多选题]*

A.避免暴晒

B.定期检查肝功能

C.避免同时使用维A酸类外用药

D.监测血脂

E.女性患者需注意避孕

答案：ABDE。原因：异维A酸有光敏性，使用时应避免暴晒；它可能影响肝功能和血脂，所以需要定期检查；而异维A酸与外用维A酸类药物可以联合使用，但女性患者使用异维A酸期间需要严格避孕，因为其有严重致畸作用。

6.以下哪种生活方式对痤疮治疗有帮助？（）[单选题]*

A.高糖饮食

B.经常熬夜

C.挤压痤疮

D.保持皮肤清洁、适度控油

E.长期使用油腻的护肤品

答案：D。原因：保持皮肤清洁、适度控油有助于减少皮脂堆积，改善毛囊皮脂腺的环境，对痤疮治疗有益。高糖饮食、经常熬夜会加重痤疮，挤压痤疮会导致炎症加重、留下瘢痕，长期使用油腻护肤品不利于痤疮的改善。

7.痤疮患者在选择护肤品时，以下哪类是比较合适的？（）[单选题]*

A.含大量油脂的护肤品

B.含酒精较多的护肤品

C.温和、无油、非致粉刺性的护肤品

D.含大量香料的护肤品

E.强碱性的护肤品

答案：C。原因：温和、无油、非致粉刺性的护肤品不会堵塞毛孔，不会加重痤疮，而含大量油脂会加重皮脂分泌，含酒精较多可能刺激皮肤，含大量香料也可能引起皮肤过敏，强碱性护肤品会破坏皮肤屏障，都不利于痤疮患者。

8.中重度痤疮伴有炎症时，除了外用药物，还常常需要口服以下哪种药物？（）[单选题]*

A.抗组胺药

B.维生素C

C.异维A酸或抗生素

D.止血药

E.糖皮质激素

答案：C。原因：中重度痤疮伴有炎症时，口服异维A酸可以减少皮脂分泌、改善毛囊皮脂腺导管角化、抗炎等，口服抗生素可以抗菌消炎，抗组胺药主要用于过敏，维生素C对痤疮炎症改善作用有限，止血药与痤疮治疗无关，糖皮质激素一般不用于常规治疗，只有在特殊情况如暴发性痤疮时才可能短期使用。

9.以下哪种痤疮治疗方法是不恰当的？（）[单选题]*

A.在医生指导下使用药物

B.自行挤压痤疮

C.根据痤疮严重程度选择合适的治疗方案

D.结合生活方式调整进行治疗

E.定期复诊调整治疗方案

答案：B。原因：自行挤压痤疮容易导致炎症加重、感染扩散，还可能留下瘢痕等不良后果，而在医生指导下使用药物、根据严重程度选择方案、结合生活方式调整和定期复诊都是正确的痤疮治疗方法。

10.痤疮瘢痕形成后，以下哪种治疗手段可以改善？（）[单选题]*

A.激光治疗

B.继续使用治疗痤疮的药物

C.不予处理，等待自行恢复

D.频繁使用去角质产品

E.涂抹大量含激素的药膏

答案：A。原因：激光治疗可以通过刺激皮肤胶原蛋白再生等机制改善痤疮瘢痕，继续使用治疗痤疮的药物对已形成的瘢痕作用不大，痤疮瘢痕一般不会自行恢复，频繁使用去角质产品可能损伤皮肤加重问题，涂抹大量含激素药膏会有很多副作用且不能改善瘢痕。