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眉山药科职业学院妇产护理期末试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]有关会阴湿热敷的作用,描述不正确的是()
A.利用热源直接接触患区,可促进局部血液循环
B.改善组织营养,增强局部白细胞的吞噬作用
C.加速组织再生和消炎、止痛
D.有助于改善局血循环
E.出现血肿后应立即行会阴湿热敷,可促血肿消退
答案:E
解析:会阴湿热敷的主要作用包括促进血液循环、改善组织代谢、减轻疼痛及炎症反应。根据《妇产科护理学》内容,会阴血肿急性期(24小时内)应冷敷以减少渗出和出血,48小时后改用热敷促进血肿吸收。选项E中“立即行会阴湿热敷”不符合处理原则,此时过早热敷可能加重局部出血或血肿。其余选项均正确描述了湿热敷的作用机制。答案:E。
2、[单选题]女29岁,孕40周,自然分娩后2周,产妇出现下肢肿胀、疼痛、皮肤紧张发白,最可能的诊断是()
A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.急性输卵管炎
D.急性子宫内膜炎
E.急性盆腔结缔组织炎
答案:B
解析:产妇在自然分娩后2周出现下肢肿胀、疼痛、皮肤紧张发白,符合下肢血栓性静脉炎的临床表现。血栓性静脉炎多发生于产后1~2周,由于血液高凝状态和静脉血流淤滞导致,下肢深静脉血栓形成可引起局部水肿、疼痛及皮肤颜色改变。急性子宫内膜炎及子宫肌炎(A、E)多表现为发热、下腹痛、恶露异常;急性盆腔结缔组织炎(B)和急性输卵管炎(C)常伴有下腹压痛、附件区包块等。这些均与题目中的下肢症状不符。《妇产科学》中产后并发症章节指出,产后血栓性静脉炎分为盆腔血栓性静脉炎和下肢血栓性静脉炎,后者以单侧下肢肿胀、疼痛、皮肤发白为特征。
3、[单选题]妊娠合并心脏病者,心功能Ⅲ级的诊断标准是
A.一般体力活动稍受限制
B.体力活动明显受限,或既往有心力衰竭病史
C.休息状态下即出现心力衰竭
D.心脏扩大
E.劳力性呼吸困难
答案:B
解析:妊娠合并心脏病的心功能分级通常采用纽约心脏病协会(NYHA)分级标准。该标准中,Ⅲ级的定义为体力活动显著受限,轻微活动即有症状,或曾有心力衰竭史。《妇产科学》(第九版)明确指出,心功能Ⅲ级患者日常活动明显受限,或既往存在心力衰竭病史。选项A对应Ⅱ级(轻度受限),C对应Ⅳ级(休息时心衰),D、E为体征或症状,并非分级依据。选项B符合Ⅲ级定义。
4、[单选题]王某,29岁,孕28周,产前检查正常。咨询自我监护胎儿的方法。护士应指导其()
A.自测宫高、腹围
B.胎教
C.自数胎动
D.B超
E.胎儿电子监护
答案:C
解析:孕妇孕28周后,胎动是评估胎儿宫内状况的重要指标。胎动监测简便有效,无需特殊设备。《妇产科护理学》指出,孕妇自28周起应每日定时数胎动。选项A通常由医护人员操作;B属于孕期教育;D、E需专业设备完成;C正确反映了自我监护的核心方法。
5、[单选题]下列不适于阴道冲洗的是()
A.老年性阴道炎
B.假丝酵母菌阴道炎
C.未婚妇女
D.滴虫性阴道炎
E.阴道流血待查
答案:E
解析:阴道冲洗禁忌证包括月经期、妊娠期、产褥期、阴道流血、宫颈癌活动性出血等。阴道流血情况下冲洗可能引起感染扩散或加重出血。《妇产科护理学》指出,处于阴道流血状态的妇女禁止阴道冲洗。选项E符合禁忌情况,其他选项如老年性阴道炎、假丝酵母菌阴道炎等属于阴道冲洗适应证。
6、[单选题]某异位妊娠病人,疑有腹腔内出血,此时常用的诊断方法是()
A.腹部检查
B.盆腔检查
C.阴道后穹窿穿刺
D.B超
E.腹腔镜检查
答案:C
解析:异位妊娠腹腔内出血诊断的核心在于快速确认积血存在,阴道后穹窿穿刺因解剖位置优势(直接接触腹腔最低点)成为首选方法,可迅速抽取不凝血确诊。B超虽能辅助发现包块或积液,但无法直接验证出血性质;腹腔镜检查虽准确但属有创操作,多用于复杂情况。其他选项(腹部/盆腔检查)仅提供间接体征,敏感度不足。
7、[单选题]有关正常产褥期躯体状况的评估内容,错误的是()
A.产后体温24小时内可略升高,但不超过38℃
B.产后3~4日出现的发热可能与泌乳热有关
C.产后血压平稳,和产前一致
D.正常恶
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