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张家界航空工业职业技术学院妇产护理期末自我提分评估
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]于产褥感染的护理措施,错误的是()
A.高热患者给予物理降温
B.指导产妇取平卧位,减少体力消耗
C.保持外阴清洁,每日擦洗2-3次
D.遵医嘱使用抗生素控制感染
E.密切观察生命体征及恶露性状
答案:B
解析:产褥感染护理要求产妇采取半卧位,利于恶露引流及炎症局限。平卧位可能导致感染扩散。选项A、C、D、E均为正确护理措施,分别对应降温、清洁、抗感染、观察。选项B不符合护理要点。参考《妇产科护理学》产褥感染章节。
2、[单选题]下列属于骨盆人口平面狭窄的是()
A.均小骨盆
B.漏斗骨盆
C.横径狭窄骨盆
D.畸形骨盆
E.扁平骨盆
答案:E
解析:骨盆入口平面狭窄通常指骨盆入口前后径缩短,横径正常。扁平骨盆的特征就是入口前后径缩短,骶耻外径
3、[单选题]关于羊水栓塞的处理。下列描述正确的是()
A.解除肺动脉高压是主要措施之一
B.慎用肾上腺皮质激素
C.立即终止妊娠可提高治愈率
D.出而不止的病人,休克状态下急切子宫
E.休克早期应用低分子右旋糖酐将加重休克
答案:A
解析:羊水栓塞是产科急症,肺动脉高压是其核心病理生理改变。处理中,解除肺动脉高压是关键步骤,常用罂粟碱、阿托品等药物。《妇产科学》指出,解除肺动脉高压能有效改善呼吸循环功能。选项B错误因肾上腺皮质激素应早期使用;C错误因终止妊娠需视情况而定;D错误因休克时急切子宫风险高;E错误因低分子右旋糖酐用于扩容。选项A符合处理原则。
4、[单选题]女29岁,孕40周,自然分娩后2周,产妇出现下肢肿胀、疼痛、皮肤紧张发白,最可能的诊断是()
A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.急性输卵管炎
D.急性子宫内膜炎
E.急性盆腔结缔组织炎
答案:B
解析:产妇在自然分娩后2周出现下肢肿胀、疼痛、皮肤紧张发白,符合下肢血栓性静脉炎的临床表现。血栓性静脉炎多发生于产后1~2周,由于血液高凝状态和静脉血流淤滞导致,下肢深静脉血栓形成可引起局部水肿、疼痛及皮肤颜色改变。急性子宫内膜炎及子宫肌炎(A、E)多表现为发热、下腹痛、恶露异常;急性盆腔结缔组织炎(B)和急性输卵管炎(C)常伴有下腹压痛、附件区包块等。这些均与题目中的下肢症状不符。《妇产科学》中产后并发症章节指出,产后血栓性静脉炎分为盆腔血栓性静脉炎和下肢血栓性静脉炎,后者以单侧下肢肿胀、疼痛、皮肤发白为特征。
5、[单选题]某初产妇,因胎儿宫内窘迫行剖宫产术,术后第1日,母婴同室,产科护士在观察新生儿生理特点时,下列不应该出现的是()
A.呼吸以腹式呼吸为主
B.心前区可听到心脏杂音
C.胃贲门括约肌不发达,哺乳后易溢乳.
D.出生后24小时出现生理性黄疸
E.出生后2~4天出现生理性体重下降,下降范围不超过10%
答案:D
解析:新生儿生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,而病理性黄疸可能在出生24小时内发生。选项D描述的“出生后24小时出现”属于异常情况,故不符合正常生理特点。选项A、B、C、E均符合新生儿正常生理现象。根据《儿科护理学》教材,生理性黄疸出现时间及特征为出生后2-3天,血清胆红素水平逐渐升高,约1周后消退。选项D的描述与这一标准不符。
6、[单选题]孕妇,33岁,妊娠35周,双胎妊娠。近1周出现头痛、视物模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。此时最佳处理是()
A.卧床休息,密切观察
B.立即剖宫产终止妊娠
C.给予降压、解痉治疗,延长孕周至37周
D.促胎肺成熟后终止妊娠
E.给予镇静剂,继续妊娠
答案:D
解析:孕妇33岁,妊娠35周双胎,出现头痛、视物模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(++),符合重度子痫前期的诊断。处理需平衡母体安全与胎儿成熟度。重度子痫前期在妊娠≥34周时终止妊娠是常规处理,但孕周在34-36??周且7日内可能分娩者推荐使用糖皮质激素促胎肺成熟。该孕妇孕35周,双胎,胎儿肺成熟度可能低于单胎,终止妊娠前给予糖皮质激素可降低新生儿呼吸窘迫综合征风险。选项D符合这一原
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