国寿团体护理保险(2020版)产品说明.pdf

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中国人寿保险股份有限公司

国寿团体护理保险(2020版)

产品说明

本产品说明旨在帮助投保人了解该产品的主要特点,并

演示保单预期利益,其所载资料仅供客户参考,具体以该产

品条款规定为准。

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国寿团体护理保险(2020版)

产品说明

投保范围

凡基本医疗保险的参保人均可作为被保险人,由当地政府指定的部门作为投

保人向中国人寿保险股份有限公司(以下简称本公司)投保本保险。投保应符合

国务院保险监督管理机构的相关规定。

保险期间

本合同的保险期间为一年。除另有约定外,自本合同生效之日起至约定终止

日二十四时止,由投保人在投保时与本公司协商确定。

保险责任

在本合同保险期间内,本公司承担以下保险责任。其中重度失能护理保险金

为基本责任,基本责任必须投保。中度失能护理保险金和轻度失能护理保险金为

可选责任,可选责任可以选择投保。

一、重度失能护理保险金

被保险人因疾病、意外伤害、高龄等原因引发日常生活能力障碍且失能等级

达到本合同约定的重度失能,并接受由本公司认可的护理服务机构提供的护理服

务或其他形式的护理服务的,本公司按照本合同的约定给付重度失能护理保险金。

本公司对每一被保险人给付的重度失能护理保险金以本合同约定的该被保

险人的重度失能护理保险金额为限,对该被保险人一次或累计给付的重度失能护

理保险金之和达到本合同约定的该被保险人的重度失能护理保险金额时,本合同

对该被保险人的该项保险责任终止。

二、中度失能护理保险金

被保险人因疾病、意外伤害、高龄等原因引发日常生活能力障碍且失能等级

达到本合同约定的中度失能,并接受由本公司认可的护理服务机构提供的护理服

务或其他形式的护理服务的,本公司按照本合同的约定给付中度失能护理保险金。

本公司对每一被保险人给付的中度失能护理保险金以本合同约定的该被保

险人的中度失能护理保险金额为限,对该被保险人一次或累计给付的中度失能护

理保险金之和达到本合同约定的该被保险人的中度失能护理保险金额时,本合同

对该被保险人的该项保险责任终止。

三、轻度失能护理保险金

被保险人因疾病、意外伤害、高龄等原因引发日常生活能力障碍且失能等级

达到本合同约定的轻度失能,并接受由本公司认可的护理服务机构提供的护理服

务或其他形式的护理服务的,本公司按照本合同的约定给付轻度失能护理保险金。

本公司对每一被保险人给付的轻度失能护理保险金以本合同约定的该被保

险人的轻度失能护理保险金额为限,对该被保险人一次或累计给付的轻度失能护

理保险金之和达到本合同约定的该被保险人的轻度失能护理保险金额时,本合同

对该被保险人的该项保险责任终止。

责任免除或者减轻本公司责任的内容

因下列情形之一,导致被保险人接受护理服务的,本公司不承担给付各项保

险金的责任:

一、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

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二、被保险人斗殴,服用、吸食或注射毒品;

三、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动

车;

四、应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生

部门负担的;

五、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

六、核爆炸、核辐射或核污染;

七、投保人和本公司约定的其他免责事项。

除上述“责任免除”情形外,本合同中还有一些免除或者减轻本公司责任

的内容,具体详见本合同条款中加粗字体部分。

保险金额和保险费

一、保险金额

本合同被保险人各项保险金额由投保人在投保时与本公司协商确定并在保

险单上载明。

二、保险费

本合同的保险费由投保人在投保时一次交清。投保人也可以按本合同约定的

分期交付方式交付保险费。

分期交付分为半年交、季交和月交三种方式,分期交付保险费的,首期保险

费后的半年交、季交或月交保险费的交付日期分别为本合同半年生效对应日、季

生效对应日或月生效对应日。

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