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(最新)危重患者护理常规考试题(含答案)
一、选择题(每题3分,共30分)
1.下列哪项不属于危重患者护理中基础护理的内容()
A.口腔护理
B.皮肤护理
C.饮食护理
D.病情观察
答案:D
解析:基础护理包括口腔护理、皮肤护理、饮食护理等,目的是保持患者身体清洁、舒适,预防并发症。而病情观察是对患者生命体征、意识状态等进行密切监测,属于护理观察范畴,不属于基础护理内容。
2.为防止压疮发生,一般应多长时间为卧床患者翻身一次()
A.12小时
B.23小时
C.34小时
D.45小时
答案:A
解析:定时翻身是预防压疮的关键措施之一。一般每12小时为卧床患者翻身一次,可减轻局部组织长期受压,改善血液循环,防止压疮发生。
3.测量中心静脉压时,零点应位于()
A.胸骨角水平
B.右心房水平
C.左心房水平
D.剑突水平
答案:B
解析:测量中心静脉压时,零点应位于右心房水平。因为中心静脉压反映的是右心房及胸腔内上下腔静脉的压力,以右心房水平为零点才能准确测量中心静脉压。
4.以下哪种情况不属于深昏迷的表现()
A.全身肌肉松弛
B.对各种刺激均无反应
C.生理反射存在
D.生命体征不稳定
答案:C
解析:深昏迷时患者全身肌肉松弛,对各种刺激均无反应,生理反射消失,生命体征不稳定。而生理反射存在是浅昏迷的表现之一。
5.对于气管切开的患者,室内的相对湿度应保持在()
A.20%30%
B.30%40%
C.40%50%
D.50%60%
答案:D
解析:气管切开的患者气道直接与外界相通,失去了上呼吸道的湿化作用,容易导致呼吸道黏膜干燥,痰液黏稠不易咳出。因此,室内相对湿度应保持在50%60%,以保持呼吸道黏膜的湿润。
6.下列关于吸痰的操作,错误的是()
A.吸痰前应先加大氧流量
B.每次吸痰时间不超过15秒
C.吸痰管应从深部向上提拉,左右旋转
D.可连续多次吸痰直至痰液吸净
答案:D
解析:吸痰前加大氧流量可防止吸痰过程中患者缺氧;每次吸痰时间不超过15秒,避免长时间吸痰导致患者缺氧;吸痰管应从深部向上提拉,左右旋转,以充分吸出痰液。但不可连续多次吸痰,应吸痰一次后让患者休息片刻,待血氧饱和度回升后再进行下一次吸痰,以免引起患者缺氧和不适。
7.为昏迷患者插胃管时,当胃管插至15cm时,应()
A.使患者头后仰
B.嘱患者做吞咽动作
C.使患者头偏向一侧
D.将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄
答案:D
解析:昏迷患者吞咽和咳嗽反射消失,为防止胃管误入气管,当胃管插至15cm时,应将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌进入食管。
8.观察患者瞳孔时,下列哪项提示病情危急()
A.双侧瞳孔等大等圆
B.双侧瞳孔缩小
C.双侧瞳孔散大固定
D.双侧瞳孔对光反射灵敏
答案:C
解析:双侧瞳孔等大等圆、对光反射灵敏是正常表现;双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药中毒、吗啡中毒等;双侧瞳孔散大固定提示病情危急,可能是脑疝、严重缺氧、濒死状态等。
9.下列哪种药物不属于血管活性药物()
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.呋塞米
D.多巴酚丁胺
答案:C
解析:血管活性药物包括血管收缩药和血管扩张药,多巴胺、去甲肾上腺素、多巴酚丁胺都属于血管活性药物,可调节血管张力,维持血压稳定。而呋塞米是利尿剂,主要作用是促进尿液排出,减轻水肿,不属于血管活性药物。
10.对危重患者进行护理记录时,错误的做法是()
A.动态反映病情变化
B.及时准确记录
C.可根据经验推测病情
D.记录时间应具体到分钟
答案:C
解析:护理记录应动态反映患者病情变化,及时准确记录,记录时间应具体到分钟。但不可根据经验推测病情,必须以实际观察到的情况为依据进行记录。
二、填空题(每题3分,共30分)
1.危重患者护理中,保持呼吸道通畅的措施包括________、________、________等。
答案:及时吸痰、翻身拍背、指导有效咳嗽
解析:及时吸痰可清除呼吸道内的痰液,防止痰液堵塞气道;翻身拍背可促进痰液松动,易于咳出;指导有效咳嗽能帮助患者主动排出痰液,保持呼吸道通畅。
2.测量血压时,袖带应平整地缚于上臂中部,袖带下缘应距肘窝________cm,松紧以能放入________指为宜。
答案:23;12
解析:袖带位置和松紧度会影响血压测量的准确性。袖带下缘距肘窝23cm,松紧以能放入12指为宜,这样可以保证测量结果的可靠性。
3.深静脉置管封管时,常用的封管液是________,封
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