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2025年乡村医生考试题库：农村常用药物使用禁忌与不良反应试题

一、单项选择题

1.以下哪种药物在农村常用于驱虫，但肝肾功能不全者禁用？

A.阿苯达唑

B.甲硝唑

C.阿莫西林

D.布洛芬

答案：A。阿苯达唑是常用的驱虫药，严重肝、肾、心功能不全及活动性溃疡病患者禁用。甲硝唑主要用于抗厌氧菌等；阿莫西林是抗生素；布洛芬是解热镇痛药。

2.青霉素最常见且严重的不良反应是：

A.腹泻

B.皮疹

C.过敏性休克

D.肝损害

答案：C。青霉素最严重的不良反应就是过敏性休克，这是可危及生命的，虽然皮疹等也是其不良反应，但过敏性休克最为关键。

3.以下药物中，服用后可能导致双硫仑样反应的是：

A.阿奇霉素

B.头孢哌酮

C.诺氟沙星

D.罗红霉素

答案：B。头孢哌酮等头孢菌素类药物可引起双硫仑样反应，使用这类药物期间及停药后一段时间内饮酒会出现面部潮红、头痛、眩晕等症状。阿奇霉素、诺氟沙星、罗红霉素一般不会引起双硫仑样反应。

4.氨茶碱治疗哮喘时，有效血药浓度范围窄，中毒浓度与有效浓度接近，当血药浓度超过多少时易发生中毒？

A.10μg/ml

B.20μg/ml

C.30μg/ml

D.40μg/ml

答案：B。氨茶碱血药浓度超过20μg/ml时易发生中毒反应，表现为心律失常、恶心、呕吐等。

5.以下哪种药物可用于缓解心绞痛发作，但青光眼患者禁用？

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.美托洛尔

D.卡托普利

答案：A。硝酸甘油是缓解心绞痛的常用药物，但可使眼内压升高，青光眼患者禁用。硝苯地平是钙通道阻滞剂；美托洛尔是β受体阻滞剂；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂。

6.阿司匹林用于解热、镇痛时，长期大量服用可能导致的不良反应是：

A.高钾血症

B.低钠血症

C.消化性溃疡

D.低血糖

答案：C。阿司匹林长期大量服用可刺激胃黏膜，导致消化性溃疡等不良反应。一般不会引起高钾血症、低钠血症和低血糖。

7.庆大霉素的主要不良反应是：

A.耳毒性和肾毒性

B.肝毒性

C.心脏毒性

D.胃肠道反应

答案：A。庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，主要不良反应是耳毒性和肾毒性，可引起听力减退、耳鸣等耳部症状以及肾功能损害。

8.氯苯那敏（扑尔敏）的不良反应不包括：

A.嗜睡

B.口干

C.低血压

D.视物模糊

答案：C。氯苯那敏常见的不良反应有嗜睡、口干、视物模糊等，一般不会导致低血压。

9.地高辛用于治疗心力衰竭，其治疗窗窄，以下哪种情况会增加地高辛中毒的风险？

A.低血钾

B.高血钙

C.同时使用胺碘酮

D.以上都是

答案：D。低血钾、高血钙会增加心肌对地高辛的敏感性，同时使用胺碘酮等药物可使地高辛血药浓度升高，这些情况都会增加地高辛中毒的风险。

10.阿托品用于有机磷农药中毒解救时，以下哪种情况提示阿托品中毒？

A.瞳孔扩大

B.口干

C.体温升高至39℃

D.心率加快

答案：C。阿托品中毒时可出现高热、烦躁、谵妄等表现，体温升高至39℃提示可能阿托品中毒。瞳孔扩大、口干、心率加快是阿托品治疗有效的表现。

二、多项选择题

1.以下哪些属于抗生素使用的禁忌证？

A.病毒感染

B.已知对该抗生素过敏

C.肝肾功能严重不全

D.孕妇

答案：ABC。病毒感染使用抗生素无效；已知对该抗生素过敏使用后会引发严重过敏反应；肝肾功能严重不全可能影响抗生素的代谢和排泄。孕妇并非所有抗生素都不能用，有些抗生素在孕期是相对安全的。

2.以下药物中，可能引起胃肠道不良反应的有：

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.红霉素

D.甲硝唑

答案：ABCD。阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药可刺激胃黏膜；红霉素、甲硝唑等抗生素也常引起胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等。

3.关于降压药的使用禁忌，以下说法正确的是：

A.双侧肾动脉狭窄患者禁用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

B.痛风患者慎用噻嗪类利尿剂

C.严重心动过缓患者禁用β受体阻滞剂

D.妊娠妇女禁用钙通道阻滞剂

答案：ABC。双侧肾动脉狭窄患者使用ACEI可导致肾功能急剧恶化；噻嗪类利尿剂可使血尿酸升高，痛风患者慎用；严重心动过缓患者使用β受体阻滞剂会进一步减慢心率。钙通道阻滞剂在妊娠期间并非绝对禁用，某些情况可在医生指导下使用。

4.以下属于糖皮质激素不良反应的有：

A.向心性肥胖

B.高血压

C.骨质疏松

D.血糖升高

答案：ABCD。糖皮质激素长期大量使用可引起向心性肥胖、高血压、骨质疏松、血糖升高等不良反应，还可能导致免疫力下降等。

5.以下哪些药物与酒精同时使用可能会产生不良反应？

A.头孢菌素类

B.甲硝唑

C.氯霉素

D.胰岛素

答案：ABC。头孢菌素类、甲硝唑、氯霉素与酒精