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诊断学考试重点试题及答案

一、单项选择题

1.正常成人静息状态下呼吸频率为

A.16-20次/分

B.20-24次/分

C.12-16次/分

D.24-28次/分

答案：A

答案分析：正常成人静息状态呼吸频率为16-20次/分，故答案选A。

2.下列哪种疾病可出现颈静脉怒张

A.严重贫血

B.主动脉瓣关闭不全

C.高血压

D.右心衰竭

答案：D

答案分析：右心衰竭时体循环淤血，可导致颈静脉怒张，而严重贫血、主动脉瓣关闭不全、高血压一般不会出现该体征，所以选D。

3.肠鸣音活跃是指肠鸣音每分钟超过

A.4次

B.5次

C.6次

D.10次

答案：D

答案分析：肠鸣音每分钟超过10次称为肠鸣音活跃，因此答案为D。

4.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于

A.有机磷中毒

B.阿托品中毒

C.濒死状态

D.脑疝

答案：C

答案分析：濒死状态时双侧瞳孔散大伴对光反射消失，有机磷中毒瞳孔缩小，阿托品中毒瞳孔散大但一般有对光反射，脑疝早期患侧瞳孔缩小后散大，所以选C。

5.下列哪项不属于浅反射

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.膝反射

D.提睾反射

答案：C

答案分析：膝反射属于深反射，角膜反射、腹壁反射、提睾反射均为浅反射，故答案是C。

二、多项选择题

1.属于脑膜刺激征的有

A.颈强直

B.Kernig征

C.Brudzinski征

D.Babinski征

答案：ABC

答案分析：颈强直、Kernig征、Brudzinski征属于脑膜刺激征，Babinski征是病理反射，所以选ABC。

2.引起发热的病因中，属于非感染性发热的有

A.无菌性坏死物质的吸收

B.抗原-抗体反应

C.内分泌与代谢障碍

D.体温调节中枢功能失常

答案：ABCD

答案分析：无菌性坏死物质吸收、抗原-抗体反应、内分泌与代谢障碍、体温调节中枢功能失常均是非感染性发热的病因，所以全选。

3.心脏听诊的内容包括

A.心率

B.心律

C.心音

D.杂音

答案：ABCD

答案分析：心脏听诊主要内容有心率、心律、心音、杂音等，故答案为ABCD。

4.肝触诊的方法有

A.单手触诊法

B.双手触诊法

C.钩指触诊法

D.冲击触诊法

答案：ABCD

答案分析：单手触诊法、双手触诊法、钩指触诊法、冲击触诊法均可用于肝触诊，所以全选。

5.下列哪些是咯血的特点

A.血中混有痰、泡沫

B.血色鲜红

C.多呈碱性

D.出血前常有喉部痒感

答案：ABCD

答案分析：咯血血中混有痰和泡沫、血色鲜红、呈碱性，出血前常有喉部痒感，故全选。

三、填空题

1.正常成人脉率为______次/分。

答案：60-100

答案分析：正常成人安静状态下脉率为60-100次/分。

2.黄疸按病因学分类可分为______、______、______和先天性非溶血性黄疸。

答案：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸

答案分析：黄疸常见病因学分类包含这三种及先天性非溶血性黄疸。

3.心尖搏动主要代表______的搏动。

答案：左心室

答案分析：心尖搏动主要是左心室搏动的体现。

4.腹部四区分法将腹部分为______、______、______、______四个区。

答案：右上腹、右下腹、左上腹、左下腹

答案分析：这是腹部四区分法的分区。

5.扁桃体肿大可分为三度，不超过咽腭弓者为______度，超过咽腭弓者为______度，达到或超过咽后壁中线者为______度。

答案：一、二、三

答案分析：这是扁桃体肿大分度的标准。

四、名词解释

1.稽留热

体温恒定地维持在39-40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

答案分析：明确了稽留热的体温范围、波动特点及常见疾病。

2.三凹征

上呼吸道部分阻塞患者，因气流不能顺利进入肺，故当吸气时呼吸肌收缩，造成肺内负压极度增高，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷，称为三凹征，常见于气管异物、喉头水肿等。

答案分析：解释了三凹征的形成机制、表现部位及常见病因。

3.奇脉

指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左心室搏血量减少所致，常见于心包积液和缩窄性心包炎。

答案分析：说明了奇脉的特点、产生原因及相关疾病。

4.移动性浊音

因体位不同而出现浊音区变动的现象，是发现腹腔有无积液的重要检查方法，当腹腔内游离腹水在1000ml以上时，即可查出移动性浊音。

答案分析：阐述了移动性浊音的概念、意义及出现的腹水量要求。

5.病理反射

指锥体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射，如B