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常用处方靖江市新港城医院马宏7月
脑梗溶栓签字:溶栓知情同意书;特殊治疗同意书;病重告知单;沟通表;自费项目表;医嘱:爱通立0.9mg/kg??体重(kg)=**mg总量不不小于90mg1/10静脉推注;9/10静脉1h内泵入复查:24小时后复查头颅ct,如无出血,加用阿司匹林或氯吡格雷并发症:头痛:神经系统体征有变化,需停药,复查头颅ct过敏:口唇、舌头水肿,立即给药:激素及抗过敏药牙龈出血:不厉害,可以咬牙咬棉球、口腔护理
心律失常室性心动过速:a:利多卡因0.4g/支,1/4支ivst!5-10min后反复b:胺碘酮:5%GS20ml+可达龙150mgiv10min5%GS44ml+可达龙300mg前6小时10ml/h即1mg/min5%GS44ml+可达龙300mg后18小时5ml/h即0.5mg/minc:电复律:1.两个电极:涂胶2.电量调至200J3.按黄色按钮:充电4.胸骨导联:右侧锁骨中线下第二肋间心尖导联:心尖处5.按红色按钮:放电
心律失常房性心动过速,包括房颤:a:合贝爽(盐酸地尔硫卓)0.9%NS10ml+5mgiv10min0.9%NS30ml+30mg泵入4ml/h注意观测血压b:西地兰5%GS20ml+0.2或0.4mgiv心梗病人慎用血钾低的病人慎用
心律失常阵发性室上性心动过速:a:异搏定0.9%NS20ml+5mgiv10min15分钟起效b:心律平0.9%NS20ml+70mgiv10min冠心病慎用哮喘慎用c:ATP10mgiv会出现心跳骤停
心律失常心功能不全:a:异搏定0.9%NS30ml+30mg走:4ml/h根据血压调整b:呋塞米20mgivst!
心律失常III度房室传导阻滞:a:猝死b:安装临时起搏器c:异丙肾上腺素0.9%NS500ml+1mg静脉滴注d:阿托品0.5mgivst!
高血钾a:0.9%NS100ml呋塞米100mg静脉滴注10ml/h(低血压时)多巴胺20mgb:0.9%NS100ml呋塞米100mg静脉滴注10ml/h
高血压急症a:0.9%NS20ml佩尔20mg静脉泵入4ml/h(尼卡地平)b:0.9%NS25ml压宁定25mg静脉泵入4ml/h(乌拉地尔)
低血压胶体+晶体a:多巴胺的配方60kgNS32ml+180mg走1ml/h即为1ug/kgmin多巴胺分段剂量:小剂量:0.5-2ug;兴奋多巴胺受体,使肾即肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增长,尿量及钠排泄量增长;小到中等:2-10ug;直接兴奋B1受体及间接促使去甲肾上腺素释放,对心肌产生正性应力作用;心肌收缩力及心搏量增长,使心排出量增长,收缩压升高,脉压增大,舒张压无变化或轻度升高,外周阻力常无变化;大剂量:不
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