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医院精神科跌倒坠床患者应急预案及演练脚本（2篇）

第一篇

场景设定

某医院精神科病房内，一位患有精神分裂症的患者在幻觉和妄想的支配下，突然试图从病床边缘坠下，被护士及时发现。以下是此次事件的应急预案及演练脚本。

应急预案

1.发现患者跌倒坠床的处理流程

护士在病房巡视过程中，一旦发现患者有跌倒坠床的迹象或已经发生跌倒坠床，应立即奔赴现场。如果患者意识清醒，护士要轻声安慰患者，避免其因紧张而做出过激行为。迅速评估患者的受伤情况，包括有无骨折、出血、意识障碍等。若患者意识不清，应立即呼叫医生，并将患者置于平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。同时，护士要注意保护患者的隐私，拉上床帘。

2.紧急呼叫与支援

护士发现患者跌倒坠床后，要立即通过对讲机或电话呼叫医生和护士长。呼叫内容应简洁明了，包括患者的姓名、床号、跌倒坠床的大致情况等。医生接到呼叫后，应在最短时间内赶到现场进行进一步的评估和处理。护士长接到通知后，要迅速组织其他护士前往现场支援，安排人员准备急救药品和设备。

3.现场评估与急救

医生到达现场后，会同护士对患者进行全面评估。检查患者的生命体征，如呼吸、心率、血压等；查看患者的受伤部位，判断损伤的程度。如果患者有明显的出血，应立即进行止血处理，可采用压迫止血法或使用止血带。对于疑似骨折的患者，要避免随意搬动，尽量保持受伤部位的固定。若患者出现呼吸、心跳骤停，应立即进行心肺复苏，按照胸外按压、开放气道、人工呼吸的顺序进行操作，直到急救设备和人员到达。

4.检查与诊断

在现场初步处理后，要尽快将患者送往相关科室进行进一步的检查和诊断。一般情况下，会先进行头颅CT、X线等检查，以确定患者是否有颅内损伤、骨折等情况。在搬运患者的过程中，要注意动作轻柔，避免加重患者的损伤。同时，要安排护士陪同患者，确保患者的安全，并及时向医生反馈患者的情况。

5.通知家属

在对患者进行紧急处理的同时，护士要及时通知患者的家属。通知内容应包括患者跌倒坠床的情况、目前的处理措施以及患者的大致病情。在与家属沟通时，要注意语言表达，既要让家属了解真实情况，又要避免引起家属的过度恐慌。

6.后续处理与记录

患者经过检查和治疗后，要将其送回病房继续观察。护士要密切关注患者的病情变化，包括生命体征、意识状态、伤口情况等，并做好详细的记录。同时，要对此次事件进行分析和总结，找出导致患者跌倒坠床的原因，评估应急预案的执行效果，提出改进措施，以防止类似事件的再次发生。

演练脚本

|时间|场景|人物|台词|动作|

|:----:|:----:|:----:|:----:|:----:|

|0:00|护士A在病房巡视，发现3床患者李某（患有精神分裂症，有幻觉、妄想症状）正试图从病床边缘坠下。|护士A|“不好，患者要坠床了！”|快速跑向患者，伸手拉住患者|

|0:10|护士A拉住患者，患者身体悬空，情绪激动，大喊大叫。|护士A|“李大爷，别怕，我在这儿呢，您先安静下来。”|一边用力拉住患者，一边轻声安慰|

|0:30|护士A成功将患者拉回床上，患者仍在挣扎。|护士A|通过对讲机呼叫：“医生，3床患者差点坠床，现在情绪不稳定，需要支援。”|将患者按在床上，防止其再次坠床|

|0:45|医生和护士长以及护士B、C听到呼叫后，迅速赶到病房。|医生|“先让患者安静下来。”|查看患者的情况|

|1:00|护士长|“护士B，去准备约束带；护士C，准备急救药品和设备。”|指挥其他护士行动|

|1:15|护士B拿来约束带，与护士A一起将患者适当约束。|护士A|“李大爷，我们给您绑上约束带是为了保护您，您别害怕。”|轻柔地给患者绑上约束带|

|1:30|医生开始对患者进行评估。|医生|“患者意识清醒，生命体征基本正常，先检查一下身体有没有受伤。”|检查患者的头部、四肢、躯干等部位|

|2:00|医生发现患者右下肢有压痛，疑似骨折。|医生|“患者右下肢可能骨折了，不能随意搬动。护士A，联系放射科，准备做X线检查。”|让护士A联系检查科室|

|2:15|护士A打电话联系放射科。|护士A|“您好，精神科3床患者疑似右下肢骨折，需要马上做X线检查，请做好准备。”|打电话沟通|

|2:30|护士长安排护士C通知患者家属。|护士C|“您好，请问是3床患者李某的家属吗？您家老爷子在病房差点坠床，目前怀疑右下肢骨折，现在我们准备送他去做检查，请您尽快来医院。”|打电话通知家属|

|2:45|搬运人员到达病房，医生指导搬运人员将患者平稳地搬到担架上。|医生|“动作轻一点，注意保护患者的右下肢。”|指导搬运|

|3:00|护士A陪同患者前往放射科。|护士A|“李大爷，我们去做个检查，您别紧张。”|陪伴