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2025年乡村医生考试题库：农村急救技能操作模拟试题解析集汇编

一、心肺复苏术

1.单选题

（1）心肺复苏时，胸外按压的频率应为（）

A.至少80次/分

B.至少100次/分

C.至少120次/分

D.至少140次/分

答案：B。解析：根据最新的心肺复苏指南，胸外按压频率至少为100次/分，这样能保证足够的心输出量和脑灌注。频率过低无法有效维持血液循环，而过高可能导致按压深度不足等问题。

（2）胸外按压的正确部位是（）

A.胸骨上半段

B.胸骨下半段

C.剑突处

D.胸骨左缘第4肋间

答案：B。解析：胸外按压的正确部位是胸骨下半段，两乳头连线中点。按压此处可使心脏受到适当的挤压，促进血液流动。按压在胸骨上半段可能无法有效挤压心脏，剑突处容易导致剑突骨折等并发症，胸骨左缘第4肋间不是标准的按压部位。

2.简答题

简述心肺复苏的操作步骤。

答案：心肺复苏操作步骤如下：

（1）判断意识：轻拍患者双肩并呼喊，观察有无反应。

（2）呼救：如患者无反应，立即呼叫周围人帮忙，并拨打急救电话。

（3）判断呼吸和脉搏：观察患者胸廓有无起伏判断呼吸，同时用食指和中指触摸颈动脉搏动，时间不超过10秒。

（4）胸外按压：将患者仰卧于硬板或地上，施救者双手交叠，用手掌根部按压胸骨下半段，按压深度至少5厘米，频率至少100次/分，按压与放松时间大致相等。

（5）开放气道：采用仰头抬颌法开放气道，清除口腔内异物。

（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏，每按压30次进行2次人工呼吸，如此反复进行，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。

3.案例分析题

患者男性，65岁，在田间劳作时突然倒地，呼之不应。你作为乡村医生刚好路过，应如何进行急救处理？

答案：首先，迅速上前轻拍患者双肩并呼喊，判断患者意识。若患者无反应，立即呼叫周围村民帮忙，并拨打急救电话。然后，用食指和中指触摸患者颈动脉搏动，同时观察胸廓有无起伏，判断呼吸和脉搏情况，时间不超过10秒。若患者呼吸、心跳骤停，立即将患者仰卧于硬板或地上，开始进行胸外按压。双手交叠，用手掌根部按压胸骨下半段，按压深度至少5厘米，频率至少100次/分。每按压30次，采用仰头抬颌法开放气道，清除口腔异物后，捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏。持续进行心肺复苏操作，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。在此过程中，要注意按压的频率、深度和人工呼吸的有效性，同时安抚周围群众情绪，避免不必要的干扰。

二、止血包扎术

1.单选题

（1）以下哪种情况适合采用加压包扎止血法（）

A.动脉出血

B.静脉出血

C.毛细血管出血

D.以上都是

答案：D。解析：加压包扎止血法适用于各种出血情况，包括动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。通过在伤口处施加一定的压力，促进血液凝固，达到止血的目的。

（2）包扎伤口时，绷带的螺旋反折包扎法适用于（）

A.头部

B.四肢

C.颈部

D.腹部

答案：B。解析：螺旋反折包扎法主要用于四肢粗细不等部位的包扎，能较好地贴合肢体，起到固定和保护伤口的作用。头部一般采用帽式包扎法，颈部可采用环形包扎法等，腹部包扎有其特定的包扎方式。

2.简答题

简述止血包扎的注意事项。

答案：止血包扎的注意事项如下：

（1）止血要迅速准确：发现出血后，应立即采取有效的止血措施，避免失血过多。

（2）选择合适的止血方法：根据出血的部位、性质和严重程度选择合适的止血方法，如加压包扎止血法、指压止血法、止血带止血法等。

（3）包扎要牢固适度：包扎时绷带要缠绕紧密，避免松动，但也不能过紧，以免影响血液循环。

（4）保护伤口：在包扎前要尽量清除伤口周围的污垢和异物，但不要随意去除伤口内的凝血块，以免再次出血。

（5）观察血液循环：包扎后要密切观察肢体的血液循环情况，如有无肿胀、麻木、皮肤颜色改变等，如有异常应及时调整包扎的松紧度。

（6）记录包扎时间：使用止血带止血时，要记录上止血带的时间，一般每隔1小时放松1-2分钟，避免肢体缺血坏死。

3.案例分析题

患者女性，28岁，在割草时不慎割破右手腕，伤口出血较多。你作为乡村医生应如何进行止血包扎处理？

答案：首先，迅速让患者坐下，抬高受伤的右手，以减少出血。观察伤口情况，若为一般的切割伤，无明显的大血管损伤，可采用加压包扎止血法。用干净的纱布或毛巾覆盖在伤口上，然后用绷带或三角巾进行加压包扎，包扎时要稍用力，以能止住出血为宜，但不要过紧影响血液循环。如果出血仍较严重，可同时采用指压止血法，按压桡动脉和尺动脉，以进一步减少出血。包扎好后，观察患者的手部血液循环情况，如手指的颜色、温度、感觉等，确保包扎不会导致手部缺血。告知患者尽量保持受伤手部抬高，避免剧