PICC维护流程评分细则.docxVIP

PICC维护操作流程及评分标准 项目 操作流程及评分标准 分值 扣分 原因 准备质量10分 着装整齐，规范洗手，戴口罩。 用物准备：换药包（含纱布2块、药杯2个、弯盘、镊子2把、剪刀),络合碘、酒精、棉签1包、生理盐水10ml、肝素盐水5ml、接头、贴膜、手套、纸质胶布、棉球或大棉签、手消毒液、垫巾、皮尺、记录单。 检查用物是否符合要求。 2 6 2 操作流程质量75分 携用物至床旁，核对病人姓名、性别、住院号、确认腕带信息，评估患者情况，说明目的、方法，取得病人配合，询问病人有无需求，协助病人取舒适卧位。 2.手消毒，垫一次性垫巾，充分暴露PICC置管部位,观察穿刺点周围皮肤及外漏导管长度（注意导管有无滑出或回缩），询问病人有无不适。测量臂围（与原始记录对比），手消毒，预冲好新接头。 3. 去除旧接头，酒精或吉尔碘至少两遍消毒螺旋口及接头下面的皮肤（范围5x5cm）后，更换新接头。 4.冲管：用10ml生理盐水脉冲式冲管（推-停-推），注意感觉管路是否通畅。封管：用肝素盐水正压封管（10U/ml）。 5.由四周向穿刺点方向零角度撕除贴膜，必要时用无菌棉签按压导管，避免导管脱出。 6.手消毒，打开换药包，用一把镊子整理好用物后，分别将络合碘和酒精倒入药杯内并分别放入棉签。戴手套，酒精消毒两遍脱去皮屑；络合碘消毒两至三遍待干（消毒范围上下20CM ）。 8.酒精脱碘两遍、待干