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送人玫瑰手留余香
案例分析患者王女士，24岁，因扁桃体炎在小区门诊肌注青霉素80万U，皮试(-)。5min后病人在回家的路上，突感胸闷，气急，并随即跌倒在地。被路人发现急拨120。急救人员到场发现患者意识不清，口唇紫绀，脉搏细速，血压测不到，立即现场急救，但最终急救无效，病人死亡。
？学习任务如何预防怎样处理什么原因怎么回事
青霉素过敏试验与过敏反应的处理
学习目的了解青霉素过敏反应的原因1叙述青霉素过敏反应的预防措施2树立严谨求实、认真负责的工作态度3
青霉素通过抑制细菌细胞壁的合成，菌体失去渗透屏障而膨胀、裂解。主要用于敏感的革兰阳性球菌、阴性球菌和螺旋体感染易过敏疗效高毒性低价格廉青霉素
不具有普遍性，只发生于少数人临床表现与正常药理反应或毒性无关很小剂量即可发生过敏反应过敏反应的发生与体质有关通常不发在首次用药，再次用药发生一、青霉素过敏反应的特点
三、青霉素过敏反应的防止（一）用药前做过敏试验间隔三天以上（24h）要做两不做问三史三要做用药史、过敏史、家族史有过敏史者不做空腹患者不做初次用药要做（任何途径）药物更换批号要做
三、青霉素过敏反应的防止（二）对的实行过敏试验对的配置试验液皮内注入剂量精确判断试验成果溶媒选择0.9%NaCL注射液试验液现用现配
三、青霉素过敏反应的防止（三）试验成果阳性的对策“三单一卡”注明（+）禁用该药告知病人及家眷体温单医嘱单注射单床头卡
三、青霉素过敏反应的防止（四）加强工作责任心做好急救准备严格“三查、七对”严密观测药物氧气吸痰器气管切开包用药过程用药后30分钟
观测、急救准备正确皮试用前皮试责任至上问三史、两不做、三要做试验液配置、试验实行、成果判断禁用、三单一卡、告知病人安全用药阳性对策青霉素过敏反应的防止
感谢聆听！千名护生铿锵宣誓：救死扶伤呵护生命
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