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耳鼻喉测试题含答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.临床上存在不可察觉的鼻音异常的疾病是

A、急慢性鼻炎

B、鼻肿瘤

C、腭裂

D、鼻息肉

E、萎缩性鼻炎

正确答案：E

答案解析：萎缩性鼻炎时，鼻腔宽大，呼吸气流压力降低和鼻黏膜萎缩、感觉神经变性，导致患者自觉鼻腔过于通气，嗅觉减退或丧失，可出现不可察觉的鼻音异常。而急慢性鼻炎、鼻息肉、鼻肿瘤、腭裂等疾病引起的鼻音异常多较明显，容易被察觉。

2.患儿，6岁男童，反复分泌性中耳炎，张口呼吸，CT显示咽顶后壁广泛软组织增厚，临近结构无侵犯，最符合下列哪项诊断

A、腺样体肥大

B、淋巴瘤

C、鼻咽纤维血管瘤

D、恶性肉芽肿

E、脊索瘤

正确答案：A

答案解析：腺样体肥大是儿童常见疾病，可导致反复分泌性中耳炎、张口呼吸等症状。CT表现为咽顶后壁广泛软组织增厚，一般无临近结构侵犯，符合该患儿的表现。而淋巴瘤多有全身症状、淋巴结肿大等表现；鼻咽纤维血管瘤好发于青少年男性，多有鼻出血等症状；恶性肉芽肿多有溃疡、坏死等表现；脊索瘤多发生于骶尾部等部位，与该病例表现均不符。

3.下列抗生素中不具耳毒性的是

A、红霉素

B、庆大霉素

C、链霉素

D、新霉素

E、卡那霉素

正确答案：A

答案解析：红霉素属于大环内酯类抗生素，一般不具有耳毒性。而链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素都属于氨基糖苷类抗生素，这类抗生素常见的不良反应包括耳毒性（包括前庭神经和耳蜗听神经损伤）、肾毒性等。

4.小儿急性喉炎的气管切开时机是

A、Ⅰ度呼吸困难

B、Ⅲ度呼吸困难注射地塞米松症状无改善者

C、Ⅳ度呼吸困难

D、缺氧

E、严重声嘶

正确答案：B

答案解析：小儿急性喉炎出现Ⅲ度呼吸困难，若经注射地塞米松等治疗症状无改善者，应及时行气管切开，以改善通气，防止窒息等严重后果。Ⅰ度呼吸困难可密切观察；Ⅳ度呼吸困难病情危急，需紧急气管切开，但题干强调Ⅲ度呼吸困难经治疗无改善这一特定情况；严重声嘶不是气管切开的直接时机；缺氧是表现而非明确气管切开时机的标准。

5.下列关于喉软骨骨化过程，描述错误的是

A、甲状软骨男性较女性骨化程度明显

B、甲状软骨翼板中央部最后骨化

C、甲状软骨最先骨化的部位是后上角

D、环状软骨骨化有明显的性别差异

E、杓状软骨可完全骨化，一般男性多于女性

正确答案：D

答案解析：甲状软骨男性较女性骨化程度明显，A选项正确；甲状软骨翼板中央部最后骨化，B选项正确；甲状软骨最先骨化的部位是后上角，C选项正确；环状软骨骨化无明显性别差异，D选项错误；杓状软骨可完全骨化，一般男性多于女性，E选项正确。

6.半规管分为上半规管、后半规管和水平半规管，在人类，后者的位置为水平是指

A、侧卧位

B、平卧位时

C、直立位时

D、直立位头前倾30°时

E、平卧头前倾30°时

正确答案：D

答案解析：水平半规管在人类直立位头前倾30°时的位置为水平。上半规管与人体直立时颞骨岩部的长轴垂直，后半规管与人体直立时颞骨岩部的长轴平行，而水平半规管在直立位头前倾30°时呈水平位。

7.耳源性脑膜炎的治疗原则，错误的是

A、尽早行乳突手术，以清除病灶

B、足量、有效的抗生素治疗

C、对症和支持治疗

D、酌情使用糖皮质激素

E、禁用糖皮质激素

正确答案：E

答案解析：耳源性脑膜炎的治疗原则包括尽早行乳突手术以清除病灶，足量、有效的抗生素治疗，对症和支持治疗，酌情使用糖皮质激素等，糖皮质激素有助于减轻炎症反应等，并非禁用，故答案为E。

8.下咽癌最多发生于

A、下咽后壁

B、会厌前隙

C、梨状窝

D、环状软骨后区

E、咽侧壁

正确答案：C

答案解析：下咽癌是一种发生于下咽部位的恶性肿瘤，其中梨状窝是下咽癌最常见的发病部位，约占下咽癌的60%～70%。下咽后壁占20%～30%，环状软骨后区占10%～20%。会厌前隙主要发生会厌前隙癌，不属于下咽癌常见发病部位。咽侧壁相对来说较少发生下咽癌。

9.喉部恶性肿瘤中其病理类型90%以上为

A、鳞状细胞癌

B、腺癌

C、恶性神经纤维瘤

D、淋巴肉瘤

E、基底细胞癌

正确答案：A

答案解析：喉部恶性肿瘤中鳞状细胞癌最为常见，约占90%以上，腺癌、基底细胞癌等相对少见，淋巴肉瘤、恶性神经纤维瘤等更为罕见。

10.患者男性，65岁，左鼻塞、流脓血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左磨牙疼痛3个月余。检查：中、下鼻甲肿胀，鼻腔外侧壁内移。CT:左上颌窦内密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。最可能的诊断为

A、左上颌窦恶性肿瘤

B、左上颌窦血管瘤

C、左上颌窦炎

D、左上颌窦息肉

E、左上颌窦真菌瘤

正确答案：A

答案解析：患者出现鼻塞、脓血分泌物、面部麻木、磨牙疼痛等症状，CT显示上颌窦内密度增高及前壁、内壁骨质破坏，这些表现高度提示左上颌窦恶性肿瘤。上颌窦血管瘤一