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(2025年)导尿管相关尿路感染预防与控制试题

一、选择题（每题3分，共30分）

1.导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管（）小时内发生的泌尿系统感染。

A.12

B.24

C.48

D.72

答案：C

解析：导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染，这是该定义的标准时间界定，所以选C。

2.以下哪项不是导尿管相关尿路感染的核心预防策略（）

A.严格掌握留置导尿管的指征，避免不必要的留置导尿

B.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流

C.常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染

D.应使用无菌技术更换导尿管和集尿袋

答案：C

解析：常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注并不能有效预防尿路感染，反而可能增加耐药菌感染的风险。而严格掌握留置导尿管指征、保持尿液引流装置的密闭通畅完整以及使用无菌技术更换导尿管和集尿袋都是导尿管相关尿路感染的核心预防策略，所以选C。

3.导尿管插入过程中，以下操作错误的是（）

A.严格遵循无菌操作技术原则插入导尿管

B.动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜

C.导尿管插入深度适宜，男性插入约2022cm，女性插入约46cm

D.置管过程中，如导尿管被污染，可继续使用，只要后期做好消毒即可

答案：D

解析：置管过程中，导尿管一旦被污染就应立即更换，不能继续使用，因为被污染的导尿管会增加感染的风险。严格无菌操作、动作轻柔避免损伤尿道黏膜以及掌握正确的插入深度都是导尿管插入过程中的正确操作，所以选D。

4.留置导尿管患者留取尿标本进行微生物检测时，正确的方法是（）

A.从集尿袋中直接留取

B.消毒导尿管后，使用无菌注射器抽取尿液送检

C.拔下导尿管留取尿液

D.让患者自行排尿留取

答案：B

解析：从集尿袋中直接留取标本容易受到污染，不能准确反映尿液情况；拔下导尿管留取尿液会破坏导尿管的密闭性，增加感染风险；让患者自行排尿留取对于留置导尿管患者不适用。正确的方法是消毒导尿管后，使用无菌注射器抽取尿液送检，所以选B。

5.关于导尿管的更换频率，以下说法正确的是（）

A.应每天更换

B.应每周更换

C.根据导尿管的材质决定，一般乳胶导尿管每周更换1次，硅胶导尿管可酌情延长更换时间

D.无需更换，直至患者不需要导尿时再拔除

答案：C

解析：导尿管的更换频率应根据导尿管的材质决定，一般乳胶导尿管每周更换1次，硅胶导尿管材质较好，可酌情延长更换时间，不需要每天或每周固定更换，也不能不更换，所以选C。

6.以下哪种情况不需要留置导尿管（）

A.抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重

B.盆腔内器官手术前准备

C.患者神志清醒，能够自行排尿，但因病情需要卧床休息

D.为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液，保持会阴部清洁干燥

答案：C

解析：患者神志清醒且能够自行排尿，只是因病情需要卧床休息，这种情况不需要留置导尿管，可以通过其他方式解决排尿问题。而抢救危重休克患者记录尿量、盆腔内器官手术前准备以及为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液都是留置导尿管的指征，所以选C。

7.留置导尿管期间，为了预防感染，应鼓励患者多饮水，每日饮水量应不少于（）

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

答案：D

解析：留置导尿管期间，鼓励患者多饮水，每日饮水量不少于2000ml，以达到自然冲洗尿路的目的，减少感染的机会，所以选D。

8.预防导尿管相关尿路感染，集尿袋的位置应（）

A.高于膀胱水平

B.与膀胱水平持平

C.低于膀胱水平，避免尿液逆流

D.没有特殊要求

答案：C

解析：集尿袋的位置应低于膀胱水平，这样可以避免尿液逆流回膀胱，从而减少感染的风险，所以选C。

9.导尿管相关尿路感染的病原菌主要来源于（）

A.血行感染

B.逆行感染

C.淋巴感染

D.空气传播

答案：B

解析：导尿管相关尿路感染的病原菌主要来源于逆行感染，即细菌从尿道外口沿导尿管逆行进入膀胱，血行感染、淋巴感染和空气传播不是主要的感染途径，所以选B。

10.以下哪项措施不能有效预防导尿管相关尿路感染（）

A.尽量缩短留置导尿管的时间

B.定期使用消毒剂清洗尿道口

C.保持尿道口清洁，大便失禁的患者清洁后还应进行消毒

D.长期留置导尿管患者，应定期更换导尿管和集尿袋

答案：B

解析：定期使用消毒剂清洗尿道口并不能有效预防导尿管相关尿路感染，过度使用消毒剂可能会破坏尿道的正常菌群，反而增加感染的风险。尽量缩短留置导尿管时