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循证医学试题及答案

一、

1、循证医学：是遵循科学的医学，指的是临床医生在获得患者准确的临床

依据的前提下，根据自己的临床经验和知识技能，分析并抓住患者的主要临

床问题（诊断、治疗、雨后、康复等），应用最佳的和的科学，做出

科学的诊治决策，联系具体的医疗环境，并取得患者的合作和接受，以实践

这种诊治决策的具体医疗过程。

2、成本-效益分析：将不同的结果换算成流通货币的形式，用货币量作为共同

的获利单位进行比较。

3、效用：即用社会效益和个人满意度来测量和评价健康效果。

4、药物：在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能过程中，人接受正

常剂量的药物时出现的任何有害的和用药目的无关的反应。

5、：主要是指经过试验所得出的结论。

6、系统评价：是一种全新的文献综合评价研究方法，是针对某一临床问题系统

全面的全世界所有或未的临床研究结果，采用临床流行病学严

格评价文献的原则方法，筛选出符合质量标准的文献，进行定性或定量何处，

去粗存精，去伪存真，得出综合可靠地结论。

7、ROC曲线：又称受试者工作曲线，以实验的敏感度（真阳性率）为纵坐标，

而以1-特异度（假阳性率）为横坐标，依照连续分组测定的数据，分别计算

敏感度（Sen）及特异度（Spe），按照平面几何的方法将给出的各点连成曲线。

8、Meta-分析：又称荟萃分析，是指对具有多个相同研究题目的多个独立医学

研究进行综合分析的一系列过程，包括提出研究问题，制定纳入和排除的标

准，检索相关研究，汇总基本信息，综合分析并报告结果。

9、医疗：通常是指医生在医疗活动中不向他人有关患者的病情或其他

二、填空题

1、最佳应具备的特性性、重要性、实用性。

2、成本－效果分析的表示方法包括成本效果C/E比或增量效率

ΔC/ΔE比。

4、根据与药物的剂量的关系，将药物分为A型和B型。

5、获得最佳或一级所需要的临床试验必须具备一下特征大样本、

随机、对照、盲法

6、治疗效果的准确度就是可信的程度，常用95%可信区间（95%CI，confidence

interval）来表示，可信区间越小，则可信度就越--接近真值。

7、卫生技术评估的内容包括：安全性、有效性、经济学特性、社

会适应性。

8、最常见的识别偏倚的方法为漏斗图法。

9、病因与研究的主要方法有系统评价，随机对照实验，队列

研究，病例对照研究。

10、循证医学中诊断性试验常用的指标：敏感度、特异度、患病

率、预测值和阳性预测值。

三、简答题

1、在临床循证医学实践中提出临床需要解决的问题是其第一步，请简述临床问

题的？

答：1，病史和体格检查：怎样恰当地病史及体格检查和解释其发现

2，病因：怎样识别疾病的（包括医源性）

3，临床表现：疾病临床表现的频度和时间，怎样应用这些知识来进行

的分类

4，鉴别诊断:当考虑临床表现的可能时，怎样鉴别出那些可能