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导尿管相关感染预防控制措施试题

选择题

1.导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管（）小时内发生的泌尿系统感染。

A.12

B.24

C.48

D.72

答案：C

解析：导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染，这是明确的定义内容。

2.下列哪项不是留置导尿管的适应证（）

A.尿潴留或膀胱出口梗阻

B.病情需要准确记录每小时尿量变化

C.为尿失禁或会阴部损伤的患者引流尿液，保持会阴部清洁干燥

D.为了方便护理，减少翻身次数

答案：D

解析：留置导尿管的适应证包括尿潴留或膀胱出口梗阻、病情需要准确记录每小时尿量变化、为尿失禁或会阴部损伤的患者引流尿液，保持会阴部清洁干燥等。而仅仅为了方便护理，减少翻身次数不属于留置导尿管的适应证，留置导尿管会增加感染等风险，不能单纯为了护理方便而留置。

3.导尿管插入过程中，下列操作错误的是（）

A.严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管

B.动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜

C.导尿管插入深度适宜，插入后向水囊注入510ml无菌水

D.置管过程中，如导尿管被污染可以继续使用

答案：D

解析：在导尿管插入过程中，必须严格遵循无菌操作技术原则，动作要轻柔以避免损伤尿道黏膜，导尿管插入深度适宜，插入后向水囊注入510ml无菌水。如果导尿管被污染，应更换无菌导尿管，而不能继续使用，否则会增加感染的几率。

4.关于导尿管日常维护，以下说法正确的是（）

A.保持尿道口清洁，大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒

B.导尿管不需要固定，可随意移动

C.集尿袋每周更换一次

D.如无特殊情况，导尿管应每天更换

答案：A

解析：保持尿道口清洁很重要，对于大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒，以降低感染风险。导尿管需要妥善固定，防止移位和牵拉损伤尿道；集尿袋应保持通畅，一般每周更换23次；如无特殊情况，导尿管不宜频繁更换，长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管，可根据导尿管材质决定更换周期，通常14周更换一次。

5.为预防导尿管相关感染，下列措施中错误的是（）

A.应根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适的导尿管

B.可以常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染

C.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整

D.及时清空集尿袋中尿液

答案：B

解析：预防导尿管相关感染，应根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适的导尿管，保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，及时清空集尿袋中尿液。而不推荐常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染，因为长期使用可能导致细菌耐药和其他不良反应。

6.以下哪种情况不需要立即更换导尿管（）

A.导尿管堵塞

B.导尿管不慎脱出

C.导尿管留置时间达到3天

D.导尿管破损

答案：C

解析：当导尿管堵塞、不慎脱出、破损时，都需要立即更换导尿管以保证尿液引流正常和防止感染。而一般情况下，导尿管留置时间达到3天不一定需要立即更换，可根据导尿管材质等因素决定更换时间。

7.留置导尿管患者留取尿标本进行微生物检测时，正确的方法是（）

A.直接从集尿袋中留取

B.消毒导尿管后使用无菌注射器抽取标本送检

C.拔下导尿管，从导尿管前端留取标本

D.以上方法都可以

答案：B

解析：直接从集尿袋中留取标本会受到集尿袋中细菌等污染，不准确；拔下导尿管从前端留取标本会破坏引流系统的密闭性，增加感染风险。正确的方法是消毒导尿管后使用无菌注射器抽取标本送检，这样能保证标本的准确性且不破坏引流系统。

8.下列关于导尿管相关感染预防措施中，哪项是错误的（）

A.尽量缩短留置导尿管的时间

B.鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿路的目的

C.医护人员在维护导尿管时，必须严格执行手卫生

D.为了减少患者不适，导尿管可以长期留置不更换

答案：D

解析：尽量缩短留置导尿管的时间可以降低感染风险；鼓励患者多饮水能起到自然冲洗尿路的作用；医护人员在维护导尿管时严格执行手卫生是预防感染的重要措施。而导尿管不能长期留置不更换，长期留置会增加感染、结石等并发症的发生几率，应根据情况适时更换。

填空题

1.导尿管相关尿路感染是医院感染中最常见的感染类型之一，主要是由______所致的泌尿系统炎症。

答案：细菌感染

解析：导尿管相关尿路感染主要是由于细菌等病原体通过导尿管逆行进入泌尿系统，引起泌尿系统的炎症反应。

2.留置导尿管前应评估患者的______、______、______及合作程度等。

答案：病情、意识状态、生活自理能力

解析：在留置导尿管前，全面评估患者的病情可以了解患者是否适合留置导尿管；评估意识状态有助于判断患者对操作的耐受