中枢性高热病人冰毯使用的护理查房记录.docx

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中枢性高热病人冰毯使用的护理查房记录

病例介绍

患者,男性,65岁,因突发意识障碍伴肢体活动障碍2小时入院。入院时患者呈昏迷状态,格拉斯哥昏迷评分(GCS)为6分,双侧瞳孔不等大,左侧直径约3mm,右侧直径约4mm,对光反射迟钝。头颅CT提示右侧基底节区大量脑出血,量约50ml。入院后急诊在全麻下行右侧基底节区脑出血清除术,术后患者转入神经外科重症监护室(NICU)。术后第2天,患者出现高热,体温最高达40.2℃,使用解热镇痛药效果不佳,考虑为中枢性高热,遂给予冰毯降温治疗。

护理评估

1.一般情况

患者昏迷状态,留置气管插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护示心率120次/分,呼吸24次/分,

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