重症医学科专科模拟题库与答案.docxVIP

重症医学科专科模拟题库与答案

一、单项选择题

1.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要发病机制是（）

A.肺血管收缩

B.肺内分流增加

C.肺泡-毛细血管膜损伤

D.肺顺应性降低

E.肺表面活性物质减少

答案：C。ARDS主要是由于各种肺内和肺外致病因素导致的肺泡-毛细血管膜损伤，引起通透性增加，进而出现肺水肿、透明膜形成等病理改变。肺血管收缩、肺内分流增加、肺顺应性降低、肺表面活性物质减少等都是其病理生理过程中的表现，但不是主要发病机制。

2.以下哪种心律失常在急性心肌梗死时最易引起心源性休克（）

A.心房颤动

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.三度房室传导阻滞

E.频发室性早搏

答案：D。三度房室传导阻滞时，心室率显著减慢，心输出量明显降低，在急性心肌梗死时极易导致心源性休克。心房颤动、室上性心动过速一般不会直接导致心源性休克；室性心动过速虽可影响心功能，但相比三度房室传导阻滞，引起心源性休克的风险稍低；频发室性早搏多为良性心律失常，一般不会引起心源性休克。

3.患者男性，65岁，因脑出血昏迷入院，目前患者自主呼吸微弱，需使用呼吸机辅助通气。在调节呼吸机参数时，潮气量一般设置为（）

A.4～6ml/kg

B.6～8ml/kg

C.8～10ml/kg

D.10～12ml/kg

E.12～15ml/kg

答案：B。对于一般患