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高危患者护理技能

护理技能对于高危患者的重要性不言而喻。高危患者通常指那些身体状况不稳定，生命体征异常，患有严重疾病或正在接受危重病情治疗的患者。护理人员应具备一定的专业知识和技能，以提供适当的护理和监测，确保患者的安全和康复。

下面是一份针对高危患者设计的体检表格：

高危患者护理技能体检表格

日期：__________________护士签名：__________________

患者信息：

姓名：__________________年龄：__________________性别：__________________

床位号：__________________主治医生：__________________护理级别：__________________

一、生命体征监测：

1.血压：______/______mmHg（收缩压/舒张压）

目标范围：______/______mmHg

备注：__________________________________________________

2.心率：____________bpm（每分钟心跳数）

目标范围：____________bpm

备注：__________________________________________________

3.呼吸频率：__________次/分钟

目标范围：__________次/分钟

备注：__________________________________________________

4.体温：__________摄氏度（或华氏度）

目标范围：__________摄氏度（或华氏度）

备注：__________________________________________________

二、疼痛评估：

1.疼痛等级（使用疼痛评分量表如VAS等）：____________

目标疼痛等级：____________

备注：__________________________________________________

2.镇痛措施及效果评估：

-使用药物：____________________________________________

-使用非药物方法：_______________________________________

-效果评估：____________________________________________

三、呼吸和氧合状态评估：

1.氧饱和度（SpO2）：__________％

目标范围：__________％

是否需要辅助氧疗：是/否

备注：__________________________________________________

2.气道通畅性评估：

-是否需要气道辅助设备（如气管插管）：是/否

-气道分泌物清除情况：__________________________________

-是否需要吸痰：是/否

-吸痰频率及效果评估：__________________________________

四、皮肤护理评估：

1.皮肤完整性评估（如压疮风险评估）：

-风险等级：低/中/高

-压疮预防措施：________________________________________

-皮肤护理方法及效果评估：______________________________

2.导管护理评估：

-是否存在导管：是/否

-导管类型及相关护理措施：______________________________

-导管使用时间及效果评估：_______________________________

五、情绪和心理状况评估：

1.护理干预：______________________________________________

-情绪支持及心理护理方法：_____________________________

-效果评估：____________________________________________

2.家庭支持评估：_________________________________________

六、其他需要注意的事项：___________________________________________

以上是一份高危患者护理技能体检表格，护理人员可以根据患者的具体情况将其进行补充和修改。体检表格的目的是帮助护士全面了解患者