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2025/07/02
降糖药物作用机理
汇报人：
CONTENTS
目录
01
降糖药物概述
02
降糖药物的作用机制
03
降糖药物的临床应用
04
降糖药物的副作用
降糖药物概述
01
药物分类
01
胰岛素类药物
胰岛素类药物直接补充体内胰岛素，降低血糖，如短效、中效、长效胰岛素。
02
口服降糖药
口服降糖药通过不同机制降低血糖，包括磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。
03
胰岛素增敏剂
胰岛素增敏剂改善胰岛素抵抗，提高身体对胰岛素的敏感性，如噻唑烷二酮类药物。
04
GLP-1受体激动剂
GLP-1受体激动剂模拟肠促胰岛素激素作用，促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素释放。
临床应用
口服降糖药的使用
例如二甲双胍，用于2型糖尿病患者，降低血糖，改善胰岛素敏感性。
胰岛素治疗的应用
针对1型糖尿病或2型糖尿病晚期患者，通过注射补充胰岛素，控制血糖水平。
联合用药策略
将不同作用机制的降糖药物组合使用，以增强疗效，减少副作用，如二甲双胍与磺脲类药物联合。
降糖药物的作用机制
02
促进胰岛素分泌
刺激β细胞
磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞，增加胰岛素的合成和释放，降低血糖水平。
抑制α细胞
格列奈类药物可抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素，间接促进胰岛素分泌。
调节肠道激素
DPP-4抑制剂通过抑制DPP-4酶活性，增加肠促胰岛素激素水平，促进胰岛素分泌。
改善胰岛素敏感性
胰岛素增敏剂如噻唑烷二酮类药物，通过提高组织对胰岛素的敏感性，间接促进胰岛素分泌。
增强胰岛素敏感性
激活胰岛素受体
某些降糖药物通过激活胰岛素受体，提高细胞对胰岛素的反应性，从而增强胰岛素敏感性。
调节胰岛素信号传导
药物通过调节胰岛素信号传导途径中的关键分子，改善胰岛素信号，提升组织对胰岛素的敏感度。
抑制糖分吸收
α-葡萄糖苷酶抑制剂
这类药物通过抑制小肠内的α-葡萄糖苷酶活性，减缓碳水化合物分解，降低餐后血糖。
胰岛素分泌促进剂
虽然主要作用是促进胰岛素分泌，但它们也可间接减少肠道对糖分的吸收。
肠道脂肪酶抑制剂
通过抑制肠道中的脂肪酶活性，减少脂肪的消化吸收，间接影响糖分的吸收。
降低肝脏糖原分解
01
激活胰岛素受体
某些降糖药物通过激活胰岛素受体，提高细胞对胰岛素的反应性，从而增强胰岛素敏感性。
02
调节胰岛素信号传导
药物通过调节胰岛素信号传导途径中的关键蛋白，改善胰岛素信号，提升组织对胰岛素的敏感度。
降糖药物的临床应用
03
适应症与禁忌症
刺激β细胞
磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞，增加胰岛素的合成与释放，降低血糖水平。
抑制α细胞
α-葡萄糖苷酶抑制剂减缓碳水化合物的吸收，间接促进胰岛素分泌，改善餐后血糖。
调节肠道激素
肠促胰岛素肽（GLP-1）类似物模拟肠道激素作用，增强胰岛素分泌，同时抑制胰高血糖素。
改善胰岛素敏感性
胰岛素增敏剂如噻唑烷二酮类药物，通过提高组织对胰岛素的敏感性，间接促进胰岛素分泌。
药物选择与组合
口服降糖药的使用
例如二甲双胍，用于改善胰岛素敏感性，降低血糖水平，是2型糖尿病的一线治疗药物。
胰岛素治疗的适应症
胰岛素用于1型糖尿病患者或2型糖尿病患者在口服药物控制不佳时，以维持血糖稳定。
降糖药物的联合治疗
例如将二甲双胍与GLP-1受体激动剂联合使用，以增强降糖效果，减少副作用。
治疗方案的个体化
胰岛素类药物
胰岛素类药物直接补充体内胰岛素，降低血糖，如短效、中效和长效胰岛素。
口服降糖药
口服降糖药通过不同机制降低血糖，包括磺脲类、双胍类和α-葡萄糖苷酶抑制剂。
胰岛素增敏剂
胰岛素增敏剂改善胰岛素抵抗，提高身体对胰岛素的敏感性，如噻唑烷二酮类药物。
GLP-1受体激动剂
GLP-1受体激动剂模拟肠促胰岛素激素作用，促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌。
降糖药物的副作用
04
常见副作用
α-葡萄糖苷酶抑制剂
这类药物通过抑制小肠内的α-葡萄糖苷酶活性，减缓碳水化合物分解，降低餐后血糖。
胰岛素分泌调节剂
药物作用于胰腺β细胞，促进胰岛素分泌，增强胰岛素对血糖的调节作用，间接抑制糖分吸收。
肠道糖吸收抑制剂
通过抑制肠道上皮细胞对葡萄糖的主动运输，减少肠道对糖分的吸收，从而降低血糖水平。
严重副作用
激活胰岛素受体
某些降糖药物通过激活胰岛素受体，提高细胞对胰岛素的反应，从而增强胰岛素敏感性。
调节胰岛素信号传导
通过调节胰岛素信号传导途径中的关键蛋白，改善胰岛素信号，增强组织对胰岛素的敏感性。
副作用的管理与预防
激活胰岛素受体
某些降糖药物通过激活胰岛素受体，提高细胞对胰岛素的反应性，从而增强胰岛素敏感性。
调节胰岛素信号传导
药物通过调节胰岛素信号传导途径中的关键分子，改善胰岛素信号传递，提升组织对胰岛素的敏感度。
THEEND
谢谢
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