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ICS11.020CCSC05
34
安徽省地方标准
DB34/T5205—2025
癌症疼痛评估规范
Specificationforcancerpainassessment
2025-05-06发布2025-06-06实施
安徽省市场监督管理局发布
I
DB34/T5205—2025
前言
本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。
本文件由安徽医科大学第一附属医院提出。
本文件由安徽省卫生健康委员会归口。
本文件起草单位:安徽医科大学第一附属医院、安徽省卫生健康委员会医政医管处、安徽省质量和标准化研究院、安徽省抗癌协会、中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)、安徽医科大学第二附属医院、安徽中医药大学第一附属医院。
本文件主要起草人:丁金霞、胡少华、胡玉洁、西翀、顾康生、张文秋、刘爱国、王立奎、吴璐娟、潘玉芹、李峰、徐军霞、李小林、杨敬平。
DB34/T5205—2025
1
癌症疼痛评估规范
1范围
本文件规定了成人癌症疼痛评估的基本要求、评估形式、评估实施、评估工具、评估记录及评估流程。
本文件适用于开展癌症疼痛评估的各级各类医疗机构。
2规范性引用文件
本文件没有规范性引用文件。
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
癌症疼痛cancerpain
由恶性肿瘤、肿瘤相关性疾病或抗肿瘤治疗引起的疼痛,统称为癌性疼痛,简称“癌痛”。3.2
爆发痛breakthroughpain
在基础癌痛控制相对稳定和充分的前提下,自发或有触发因素诱发的短暂剧烈疼痛。3.3
癌痛控制稳定well-controlledcancerpain
癌痛得到有效缓解,连续3天无痛或基础疼痛判定为轻度(VAS/NRS≤3分),且24小时内爆发痛次数≤2次。
4缩略语
下列缩略语适用于本文件。
BAT:爆发痛评估工具(BreakthroughPainAssessmentTool)
BPQ:爆发痛问卷(BreakthroughPainQuestionnaire)
BPI:简明疼痛评估量表(BriefPainInventory)
FPS:面部表情疼痛评分法(FacesPainScale)
GAD-7:广泛性焦虑自评量表(GeneralizedAnxietyDisorder-7)
NRS:数字分级评分法(NumericalRatingScale)
PHQ-9:患者健康问卷抑郁量表(PatientHealthQuestionnaire-9)
SF-MPQ:简式麦吉尔疼痛问卷(Short-formofMcGillPainQuestionnaire)
VAS:视觉模拟评分法(VisualAnalogueScale)
VRS:语言评分法(VerbalRatingScale)
2
DB34/T5205—2025
5基本要求
5.1医院应建立有癌痛评估管理组织,明确组织架构,并制定执行相关管理制度。
5.2评估执行者需具备肿瘤科、疼痛科或相关科室临床诊疗护理工作经验,掌握相关专业知识及技能,并定期接受癌痛专业知识和技能培训。
5.3尊重患者主诉,遵循“常规、量化、全面、动态”的评估原则。
6评估形式
6.1常规评估:医护人员对癌症患者进行每日1次疼痛评估。
6.2全面评估:对癌症患者的疼痛情况和相关病情进行全面、系统的评估。
7评估实施
7.1癌痛筛查评估:医护人员应根据患者在某时间段的主诉进行疼痛筛查和评估,判断有无疼痛。
7.2癌痛常规评估:入院8小时内完成,评估疼痛程度,并根据疼痛强度调整评估频率。其中:
a)轻度疼痛(1~3分)每日评估1次;中度疼痛(4~6分)当日评估2次;重度疼痛(7~10分)当日评估至少3次。
b)爆发痛、疼痛加重及剂量滴定过程中应及时评估。
c)依据给药途径及药物达峰时间再次评估,静脉给药后15分钟、皮下或肌内注射给药后30分钟、口服给药或直肠给药后1小时、芬太尼透皮贴剂给药后12-24小时再次评估。
7.3癌痛全面评估:入院24小时内完成及住院期间每两周进行1次全面评估。评估内容包括:
a)一般情况:疼痛部位、范围、强度、性质、发作时间及频次
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