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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生

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3DSlicer三维影像重建技术分析阑尾解剖意义

1,2222（通讯作者）

王伟罗琳陈强厍鑫

1.内蒙古科技大学包头医学院，内蒙古包头014040

2.包头医学院第一附属医院医学影像科/包头医学院医学影像研究所，内蒙古包头014040

摘要：目的探讨3DSlicer三维影像重建技术分析阑尾解剖意义，以期为临床诊断阑尾炎提供更准确的参考。

方法收集我院影像科接受全腹部多层螺旋CT（MSCT）平扫检查的320例正常阑尾受检者，年龄18～89岁，通

过3DSlicer软件三维影像重建技术构建阑尾模型进行分型，并提取模型最大直径参数为阑尾管腔最大外径，

采用单因素方差分析正常阑尾不同位置分型最大直径差异。结果320例患者中CT显示阑尾298例，敏感性为

93.13%。位置分型占比最大为盆位（34.23%）。不同位置分型间正常阑尾最大直径差异有统计学意义。阑尾位于

结肠后位时管腔最大直径大于其它位置组（p＜0.05），回肠位、结肠外位、结肠后位、盆位、髂位的管腔最大

直径95%参考值单侧上限分别为5.4mm、5.0mm、6.3mm、5.4mm、5.2mm。结论MSCT检查对阑尾检出率较高；正

常阑尾最大直径为3～10mm，因此，将阑尾直径＞6.0mm作为诊断阑尾炎的参考标准时，应结合其它CT征象进

行综合判断。此外，还需考虑阑尾的生理发育特点，以避免假阳性结果的发生。

关键词：阑尾；MSCT；3D；Slicer三维影像重建技术

中图分类号：R574.61

0引言1对象与方法

阑尾炎是常见的急腹症之一，具有较高发病率和1.1对象

死亡率，因此，及时诊断和治疗至关重要。CT诊断阑回顾性分析2023年01月至2023年06月在我院

尾炎具有简单、快速和实用性强的特点。接受全腹部MSCT平扫检查的320例正常阑尾受检者，

阑尾外径测量对诊断阑尾炎的敏感性高，是影像年龄18～89岁。排除标准：①既往有腹部手术史；

[1]

诊断的有效依据。目前，国外阑尾炎的诊断标准为②腹部恶性肿瘤或巨大肿物患者；③有大量腹水；④

病理阑尾外径＞0.6cm，这一标准被国内广泛应用于肠梗阻或肠系膜血管栓塞性疾病的患者；⑤图像质差、

[2]

影像学诊断阑尾炎。但是，该标准在国内CT检查的无法辨别阑尾形态。本研究已获得我院医学伦理委员

适用性尚缺乏有效验证。会审批，免除患者知情同意。

手术切除阑尾是治疗阑尾炎的主要方法，目前参1.2方法

考标准会增加CT检查的假阳性率，进而导致手术阴

1.2.1仪器和方法

[3]

性切除率的增加。此外，阑尾位置的多样性使得术

所有受检者使用飞利浦Brilliance256层iCT

中寻找阑尾成为一大难点。鉴于此，本研究使用3D

扫描仪进行全腹部平扫。检查前，告知受检者需至少

Slicer软件对多层螺旋CT扫描阑尾数据进行三维重

空腹、禁水6小时以及其它相关注意事项。指导患者

建，通过在模型上个体化准确提取最大直径参数。并

练习屏气动