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项目三饮食照护模块一生活照护
任务一协助老年人摆放进食、进水体位任务二协助老年人进水任务三协助老年人进食任务四评估老年人进食、进水情况任务五老年人噎食、误吸意外情况现场急救
协助老年人摆放进食、进水体位任务一
●知识目标:掌握进食、进水体位的种类急摆放要求;了解为卧床老年人摆放适宜进食、进水体位的目的。●能力目标:能正确为卧床老年人摆放进食、进水体位。●素质目标:具备安全与风险意识,保障老年人安全;与老年人沟通语言恰当,态度温和,体现人文关怀。
任务描述李爷爷,76岁,高血压病史10年,1年前突发脑梗死。现神志清楚,能正常交流,但右侧肢体活动不便,左侧肢体活动正常,生活需要照护,可坐轮椅活动。因老伴去世,儿女工作繁忙,现入住安心颐养中心,李爷爷能够适应养老院生活。午饭时间到了,请养老护理员协助李爷爷坐轮椅到餐厅进餐。
为了满足老年人基本生理需要,养老护理员根据老年人身体情况定时定量或按需协助老年人进食、进水。老年人(尤其是卧床老年人)进食、进水时,如果体位不当,或者喂食、喂水方法不当,可能造成呛咳、误吸、噎食甚至窒息。因此,养老护理员应正确安置老年人进食、进水体位。
一、老年人进食、进水体位的概念老年人进食、进水体位是根据老年人自理程度及病情,采取适宜的进食、进水姿势。
二、老年人进食、进水体位摆放的目的1.利于进食、进水合适的体位有利于老年人主动进食,增进老年人的食欲和进食量,增加老年人营养摄人,提高机体抵抗力。2.避免进食风险合适的体位有利于食物下咽,可以避免不良体位引发的呛咳、误吸、噎食、室息等意外。
三、老年人进食、进水体位的种类老年人完全自理或半自理但能够坐起时,应采取坐位。当病情危重或完全卧床时,可采取半卧位,且头偏向一侧;或者侧卧位,床头稍拾高。床上坐位半卧位侧卧位
四、老年人进食、进水摆放体位的方法操作方法:适用于下肢功能障碍或行走无力的老年人。(1)摇高床头或协助老年人坐起呈上身直立坐位。(2)背后及膝下垫软枕,保证坐位稳定舒适。(3)放置餐桌或餐板。01021.床上坐位适用范围
四、老年人进食、进水摆放体位的方法操作方法:(使用可摇床具时)适用于完全不能自理的老年人。(1)摇高床头30~45°。(2)在老年人膝下垫软枕或摇起床尾呈屈膝状,保持体位稳定舒适。01022.半卧位适用范围
四、老年人进食、进水摆放体位的方法操作方法:(使用普通床具时)适用于完全不能自理的老年人。(1)背后垫靠背或棉被,使上身抬起与床具水平面呈30%。(2)在老年人身体两侧及膝下垫软枕,保持体位稳定舒适。01022.半卧位适用范围
四、老年人进食、进水摆放体位的方法操作方法:适用于完全不能自理的老年人。(1)将老年人床头稍摇起,呈30°。(2)扶助老年人肩部和髋部,使其侧卧,肩背部垫软枕,(面瘫老年人面瘫侧在上)。01023.侧卧位适用范围
四、老年人进食、进水摆放体位的方法4.轮椅坐位适用范围:适用于体弱或行走无力的老年人。操作方法:(1)老年人床上平卧。(2)养老护理员将老年人转移至轮椅。(3)推老年人至餐桌前。调整老年人与餐桌距离,刹车固定。
任务实施
工作准备评估与沟通摆放进餐体位准备进餐整理记录0102030504一、为老年人摆放进食、进水体位的操作流程
(一)准备工作服装整洁,洗净双手,按需戴口罩、帽子。养老护理员准备根据需要准备轮椅、靠垫、软枕。物品准备环境整洁,温、湿度适宜,无异味。环境准备老年人平卧于床上。老人准备一、为老年人摆放进食、进水体位的操作流程
(二)评估与沟通评估老年人意识状态、肢体功能、自理程度、口腔情况、咀嚼吞咽能力、有无活动性义齿及餐前用药等。01评估核对床号、姓名、性别、年龄。向老人说明进餐时间和本次进餐食物,取得老年人配合。询问老年人进餐前有无特殊需要,根据需要协助排便等。02沟通一、为老年人摆放进食、进水体位的操作流程
一、为老年人摆放进食、进水体位的操作流程(三)摆放进餐体位:轮椅坐位进餐检查轮椅保障安全放置轮椅轮椅放在患侧床尾30~45°夹角协助老年人向患侧翻身健侧手撑床面安全坐起协助老年人从床上坐起动作缓慢合理摆放进餐体位身体坐直略向前倾下颌微收从床向轮椅转移健侧转移
一、为老年人摆放进食、进水体位的操作流程(四)准备进餐协助老年人洗净双手协助老年人戴上义齿协助服用餐前口服药为老年人颌下及胸前戴好围裙或垫毛巾介绍进餐内容护理员洗手合理摆放餐食测试食物温度(38~40℃)
一、为老年人摆放进食、进水体位的操作流程(五)观察与记录(1)观察老年人有无不适,依据老年人需要适时调整体位。(2)记录老年人进餐体位和老年人反应。
二、为老年人摆放进食
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