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儿科治法概要儿科治法概要第一页,共六十七页。
儿科治法概要小儿在解剖、病因、生理病理、病种和疾病转归方面与成人不同,故在治疗方面有自身特点第二页,共六十七页。
治疗原那么中西医结合,取长补短治疗要及时准确,正确和审慎中病即止,顾护脾胃注重整体治疗,合理调护第三页,共六十七页。
儿科治法概要治疗原那么1.中西医结合,取长补短急惊风是小儿常见的急症。在神昏、抽搐发作时,中医采用按压人中、针刺合谷以醒脑开窍,西医应用镇静药物静脉注射或灌肠以止痉。第四页,共六十七页。
儿科治法概要治疗原那么2.治疗及时、正确和审慎由于小儿生理病理上具有脏腑娇嫩,形气未充;发病容易,变化迅速的特点,因此要掌握有利时机,及时采取有效措施,争取主动,力求及时控制病情的开展变化。第五页,共六十七页。
儿科治法概要例如小儿感冒初起只有发热流涕之表证,假设治不及时或治不恰当,邪气内侵,可演变为肺炎喘嗽;泄泻日久,或暴注下迫,失治或误治,容易出现伤阴伤阳之变证。第六页,共六十七页。
儿科治法概要治疗原那么3.方药力求精简,中病即止治疗要根据患儿的年龄大小、体质强弱、病情轻重等情况灵活掌握。处方宜轻巧灵活,不可重浊呆滞,应寒不伤阳、热不伤阴、补不碍邪、泻不伤正。第七页,共六十七页。
儿科治法概要尤应注意不得妄用攻伐,对于大苦、大寒、大辛、大热、峻下、毒烈之品,均当慎用.即便有是证而用是药,也应中病即止,或衰其大半而止,不可过剂,以免耗伤小儿正气。第八页,共六十七页。
儿科治法概要治疗原那么4.注意顾护脾胃脾胃为后天之本,小儿的生长发育,全靠脾胃化生精微之气以充养;疾病的恢复赖脾胃健运生化;先天缺乏的小儿也要靠后天来调补。儿科医师应十分重视小儿脾胃的特点,处处顾及脾胃之气,切勿使之损伤。患病后注重调理脾胃是儿科的重要治那么。第九页,共六十七页。
儿科治法概要治疗原那么5.重视先证而治由于小儿发病容易,传变迅速,虚实寒热的变化较成人为快,故应见微知著,先证而治,挫病势于萌芽之时,挽病机于欲成未成之际。第十页,共六十七页。
儿科治法概要尤其是外感热病医生在诊察之后,病家取药煎煮,需一段时间,在这一段时间内,病情很可能已经变化。在相应的证候出现之前预先落实治疗措施,防止传变,到达治病防变的目的。第十一页,共六十七页。
儿科治法概要又如内伤杂病虚那么补之、实那么泻之、寒者热之、热者寒之,已成定理,然而补虚致滞、泻实伤正、寒祛热生、热清寒至之变不可不知。故用补益的同时,应注意兼以行气,免生中满;在用攻下剂时注意扶正,免耗正气;在用温热药时注意病情热化而稍佐以寒凉;在用寒凉药时应防止中寒内生适当伍以温热,此皆属先证而治之例。第十二页,共六十七页。
儿科治法概要治疗原那么6.不可乱投补益“虚那么补之〞,补益之剂对体质虚弱的小儿有增强机体功能,促进生长发育的作用。健康小儿不必服用补益药,长期补益可能导致性早熟。或者小儿偶受外邪,或痰湿食滞,未能觉察,假设继续服用补益之剂,那么是闭门留寇,邪留不去,为害不浅。故补益之剂切不可滥用。第十三页,共六十七页。
儿科治法概要治疗原那么7.合理调护医学模式的转变,注重儿童心理调护。小儿心神怯弱,应给以更多的耐心和爱心,促进小儿身心健康的顺利开展第十四页,共六十七页。
小儿用药特点慎重选择药物常用给药方法药物剂量计算第十五页,共六十七页。
儿科治法概要〔一〕.慎重选择药物抗生素:要合理使用,β内酰胺类,大环内脂类镇静药:苯巴比妥,地西泮肾上腺皮质激素:双刃剑其它药物选择:平安、有效,有年龄选择性。新生儿不用磺胺类、头孢曲松。不用止泻药。注意药物说明书的适应症及药物剂量。第十六页,共六十七页。
儿科治法概要〔一〕.慎重选择药物小儿中药用药剂量常随年龄大小、个体差异、病情轻重、方剂组合、药味多少、医师的经验而异。由于小儿服药时常有浪费,所以中药的用量相对较大。第十七页,共六十七页。
儿科治法概要益气健脾、养阴补血、消食和中一类药性平和之剂量相对更是大一些。对一些辛热有毒、苦寒攻伐和药性猛烈的药物,如麻黄、附子、细辛、乌头、大黄、芒硝等,应用时那么需要注意用量。第十八页,共六十七页。
儿科治法概要〔二〕给药方法1.口服给药法汤剂、散剂、冲剂、水剂、糖浆较适合。汤剂的煎煮,药汁不宜太多。年龄越小药汁的量越要少些,并可采取少量屡次喂服的方法。药汁内稍加白糖、冰糖调味丸剂、片剂研碎,加糖水服颗粒及冲剂可用温开水溶解稀释后喂服。第十九页,共六十七页。
儿科治法概要喂服的方法年龄稍长的儿童,服药时最好是做好说服教育工作,争取患儿主动配合治疗。对抗拒服药的小孩,可固定其头部
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