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2024年医保法规理解考试题库:医保患者权益保障与医疗事故鉴定试题(含答案)
单项选择题
1.以下哪项不属于医保患者在就医过程中的基本权益?
A.获得合理、必要的医疗服务
B.要求医生开具高价药品以获得更好疗效
C.对自己的病情、诊断、治疗等享有知情权
D.对医疗服务质量进行监督
答案:B。医保患者应获得合理、必要的医疗服务,不能随意要求开具高价药品,医生会根据病情合理用药。患者享有知情权、获得合理医疗服务权以及对医疗服务质量的监督权。
2.医保患者住院期间,医院擅自增加不必要的检查项目,这侵犯了患者的()。
A.公平医疗权
B.自主选择权
C.知情同意权
D.医疗费用知晓权
答案:D。医院擅自增加不必要的检查项目,患者可能并不知晓这些费用的产生,侵犯了患者对医疗费用的知晓权。
3.医疗事故技术鉴定专家库的成员应具备的条件不包括()。
A.有良好的业务素质和执业品德
B.受聘于医疗卫生机构或者医学教学、科研机构并担任相应专业高级技术职务3年以上
C.具有中级以上专业技术职务
D.健康状况能够胜任医疗事故技术鉴定工作
答案:C。医疗事故技术鉴定专家库成员需具备有良好的业务素质和执业品德,受聘于医疗卫生机构或者医学教学、科研机构并担任相应专业高级技术职务3年以上,且健康状况能够胜任医疗事故技术鉴定工作,并非中级以上专业技术职务。
4.医保患者对医疗费用有异议时,可在()个工作日内向医保经办机构提出复核申请。
A.5
B.10
C.15
D.20
答案:C。医保患者对医疗费用有异议时,可在15个工作日内向医保经办机构提出复核申请。
5.医疗事故鉴定结论应当在收到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起()日内作出。
A.30
B.45
C.60
D.90
答案:B。医疗事故鉴定结论应当在收到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内作出。
多项选择题
1.医保患者的权益保障包括以下哪些方面?
A.就医服务权益
B.费用结算权益
C.信息安全权益
D.医疗争议解决权益
答案:ABCD。医保患者的权益保障涵盖就医服务、费用结算、信息安全以及医疗争议解决等多个方面。
2.以下哪些情形属于医疗事故?
A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的
B.因患方原因延误诊疗导致不良后果的
C.医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故
D.无过错输血感染造成不良后果的
答案:C。选项A、B、D都属于免责情形,医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
3.医保患者在就医时,有权要求医疗机构提供以下哪些信息?
A.医疗服务项目的名称、数量
B.医疗服务项目的价格
C.药品的名称、规格、价格
D.医生的个人收入情况
答案:ABC。医保患者有权了解医疗服务项目的名称、数量、价格以及药品的相关信息,但医生的个人收入情况与患者就医权益无关。
4.医疗事故技术鉴定书应当包括以下哪些内容?
A.双方当事人的基本情况及要求
B.对鉴定过程的说明
C.医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规
D.医疗事故等级
答案:ABCD。医疗事故技术鉴定书应包括双方当事人基本情况及要求、鉴定过程说明、医疗行为是否违规以及医疗事故等级等内容。
5.医保经办机构在保障患者权益方面应履行的职责有()。
A.及时为参保人员报销医疗费用
B.对定点医疗机构的医疗服务行为进行监督
C.为参保人员提供医保政策咨询服务
D.随意调整医保报销比例
答案:ABC。医保经办机构应及时报销费用、监督定点医疗机构服务行为、提供政策咨询服务,不能随意调整医保报销比例。
判断题
1.医保患者可以要求医生为其开具超出医保报销范围的药品,医生必须满足其要求。()
答案:错误。医生应根据病情合理用药,不能随意满足患者开具超出医保报销范围药品的要求。
2.医疗事故技术鉴定实行合议制,鉴定组人员应为单数。()
答案:正确。医疗事故技术鉴定实行合议制,鉴定组人员应为单数,以保证鉴定结果的公正性。
3.医保患者在就医过程中,有权拒绝进行不必要的检查和治疗。()
答案:正确。医保患者有权利拒绝不必要的检查和治疗,以维护自身权益。
4.只要患者在医疗机构发生了不良后果,就一定属于医疗事故。()
答案:错误。判断是否为医疗事故需要符合相关条件,并非只要有不良后果就属于医疗事故。
5.医保经办机构可以不向参保人员公开医保基金的
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