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vap考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.VAP常见的致病菌是（）

A.肺炎链球菌

B.铜绿假单胞菌

C.流感嗜血杆菌

D.金黄色葡萄球菌

答案：B

2.预防VAP最重要的措施是（）

A.合理使用抗生素

B.口腔护理

C.减少镇静剂使用

D.抬高床头

答案：D

3.VAP的诊断标准不包括（）

A.发热

B.白细胞降低

C.新出现的肺部浸润影

D.脓性气道分泌物

答案：B

4.机械通气患者发生VAP的时间多在（）

A.通气1-2天

B.通气2-3天

C.通气48-72小时后

D.通气1周后

答案：C

5.下列哪项不属于VAP的高危因素（）

A.高龄

B.平卧位

C.短时间机械通气

D.鼻饲

答案：C

6.VAP患者的体位管理要求床头抬高角度至少为（）

A.15°

B.30°

C.45°

D.60°

答案：B

7.对于怀疑VAP的患者，采集下呼吸道标本的最佳方法是（）

A.咽拭子

B.咳痰

C.支气管肺泡灌洗

D.经气管导管吸引

答案：C

8.VAP患者在抗感染治疗时，初始经验性治疗应（）

A.根据患者临床表现选择窄谱抗生素

B.根据当地病原菌流行情况选择抗生素

C.等待药敏结果再用药

D.选择最高级别的抗生素

答案：B

9.以下哪项不是VAP的非药物预防措施（）

A.严格手卫生

B.每日更换呼吸机管路

C.减少不必要的侵入性操作

D.保持呼吸道通畅

答案：B

10.VAP患者的胸部X线表现多为（）

A.单侧肺叶浸润

B.双侧肺叶浸润

C.间质性改变

D.以上都有可能

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.VAP的发病机制与下列哪些因素有关（）

A.口咽部定植菌的误吸

B.胃肠道反流和误吸

C.呼吸道防御机制受损

D.医源性因素

答案：ABCD

2.以下哪些措施有助于预防VAP（）

A.定期更换呼吸机管路

B.声门下分泌物引流

C.严格执行无菌操作

D.加强营养支持

答案：ABCD

3.VAP患者的临床表现可能有（）

A.发热

B.咳嗽咳痰

C.呼吸困难

D.肺部啰音

答案：ABCD

4.在VAP的诊断中，微生物学检查可采用的标本来源有（）

A.痰液

B.支气管肺泡灌洗液

C.血培养

D.胸腔积液

答案：ABCD

5.影响VAP患者预后的因素包括（）

A.基础疾病的严重程度

B.病原菌的种类

C.开始有效治疗的时间

D.患者的年龄

答案：ABCD

6.对于VAP患者的抗生素治疗，以下说法正确的是（）

A.应根据药敏结果调整用药

B.疗程通常为7-14天

C.可联合使用抗生素

D.避免不必要的长期使用

答案：ABCD

7.下列哪些情况可能增加VAP的发生风险（）

A.长时间使用镇静剂

B.气管切开

C.再插管

D.血糖控制不佳

答案：ABCD

8.以下属于VAP的护理措施的是（）

A.密切观察病情变化

B.做好气道湿化

C.协助患者翻身拍背

D.监测体温

答案：ABCD

9.评估VAP患者病情严重程度时可考虑的因素有（）

A.氧合指数

B.器官功能障碍的数量

C.意识状态

D.血流动力学状态

答案：ABCD

10.预防VAP时，对呼吸机管路的管理要求包括（）

A.保持管路通畅

B.避免管路积水

C.不提倡频繁更换

D.正确安装和使用

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.所有机械通气患者都会发生VAP。（）

答案：错误

2.口腔护理只能使用生理盐水。（）

答案：错误

3.VAP的病原菌一定来自医院环境。（）

答案：错误

4.抬高床头可以完全避免VAP的发生。（）

答案：错误

5.只要患者体温正常就不是VAP。（）

答案：错误

6.气管插管患者比气管切开患者更易发生VAP。（）

答案：错误

7.VAP患者的抗生素治疗不需要考虑细菌耐药性。（）

答案：错误

8.每日进行3-4