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传染病信息报告管理规范（2015版）国家卫生计生委疾控局

主要内容修订背景解决的主要问题修订过程主要修订内容贯彻要求

2004年，全国传染病与突发公共卫生事件监测信息报告系统正式上线运行，实现了传染病个案信息的网络直报，极大地提高了我国法定传染病报告的及时性、完整性和监测的敏感性2006年，原卫生部印发《传染病信息报告管理规范》，加强传染病信息报告管理，指导医疗卫生机构提高报告质量，全国传染病报告工作逐步走上科学化、规范化管理的轨道修订背景

修订背景随着传染病防控形势的变化和工作推进，现有规范中关于慢性传染病的管理、信息交换和共享、系统和信息安全等部分的内容亟待更新随着区域信息化平台建设的发展，也对传染病报告管理工作提出新的要求

“大疫情”系统和各专病管理系统数据一致性01慢性传染病管理02电子病历、区域卫生信息平台与传染病报告信息管理系统的数据自动交换03传染病数据共享与信息利用04系统及数据的信息安全05解决的主要问题

修订过程过程确立要点2013.3确立要点研讨起草2013.6组织起草征求意见2014.10各省CDC2013.4专家咨询2013.03－052013.7专家研讨2013.06－2014.022014.03-042014.9各司局2015.4合法性审查调研局内征求意见2014.3九个省调研2015.6专家论证

中国疾控中心TEXT各级疾控中心信息中心性艾中心结核中心传染病处应急中心TEXT各级各类医院12345修订过程

修订原则01问题导向02基本稳定03逐步完善04修订过程

《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国电子签名法》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》《卫生系统电子认证服务管理办法(试行)》《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》《医疗机构管理条例实施细则》《电子病历系统功能规范（试行）》编制依据

医疗机构----依法报告，落实要求各级疾控机构----负责业务指导和技术支持卫生计生行政部门----负责管理明确卫生计生行政部门、疾病预防控制机构、卫生监督机构、医疗机构和采供血机构在传染病信息报告管理工作中的职责。遵循分级负责、属地管理的原则组织机构职责主要修订内容

明确卫生监督机构职责1配合卫生计生行政部门对传染病报告管理工作情况的监督检查，对不能履行职责的单位或个人依法进行处置2总体上建立以各级卫生计生行政部门为主导，疾控机构为技术支持，卫生监督部门执法的联动工作机制，落实传染病报告工作。3组织机构职责主要修订内容

细化了医疗机构的职责01医疗机构建立医生首诊负责制，依法依规及时报告法定传染病，负责传染病信息报告管理要求的落实。02进一步发挥医疗机构传染病信息报告主力军的作用03组织机构职责主要修订内容

组织机构职责细化了医疗机构的职责制定传染病报告工作程序，明确相关科室在传染病信息报告工作中的职责。要求医疗机构确立或指定具体部门和专职人员、配备专用计算机和相关网络设备，保障疫情报告及其管理工作等。二级及以上医疗机构必须配备2名或以上专（兼）职人员，二级以下医疗机构至少配备1名专（兼）职人员。主要修订内容

细化了医疗机构的职责01负责传染病信息报告的日程管理、审核检查、网络报告和质量控制，定期对本单位报告的传染病疫情报告及报告质量进行汇总和通报。02协助疾控中心开展传染病疫情调查和信息报告质量考核与评估。03组织机构职责主要修订内容

01采供血机构02对献血人员进行登记。03取消两次筛查阳性的报告要求04按照《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准》对最终检测结果为阳性病例进行网络报告组织机构职责主要修订内容

主要修订内容二、传染病信息报告增加传染病报告卡中须填报患者身份识别号码的要求传染病报告卡中须填报患者有效证件或居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡等身份识别号码建立以病人为主索引的传染病电子档案管理新模式，减少慢性传染病人多次就诊而造成的重复报告等问题，为传染病信息报告系统与医院信息系统、区域卫生信息平台等进行信息共享和交换奠定基础

传染病信息报告增加电子传染病报告卡的相关要求要求医疗卫生机构在建立电子病历系统和区域卫生信息平台建立电子健康档案时，应具备传染病信息报告管理或者数据自动抽取交换的功能明确首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人、规定报告的病原携带者后应按照要求填写《传染病报告卡》或通过电子病历、电子健康档案自动抽取符合交换文档标准的电子传染病报告卡主要修订内容

传染病信息报告增加电子传染病报告卡的相关要求电子交换文档应当使用符合国家统一认证标准的电子签名和时间戳促进传染病信息报告系统与医院信息系统及区域卫生信息平台的信息共享和交换，保证电子交换文档信息的有效性和安全性，减少医务