2025石家庄医学高等专科学校病理与病理生理期末考试彩蛋押题含答案详解（巩固）.docxVIP

石家庄医学高等专科学校病理与病理生理期末考试彩蛋押题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]下列哪一项能反映小叶性肺炎的本质

A．支气管及肺泡的卡他性炎症

B．肺泡的纤维素性炎症

C．支气管及肺泡的化脓性炎症

D．常是麻疹、百日咳等传染病的并发症

E．实质上是由急性支气管炎及支气管周围炎发展而来的肺组织炎症

答案:C

解析:小叶性肺炎又称支气管肺炎，其病理特征为支气管及邻近肺泡的化脓性炎症，镜下可见中性粒细胞浸润和脓性渗出物。卡他性炎症（A）以黏膜分泌亢进为主，见于上呼吸道感染；纤维素性炎症（B）见于大叶性肺炎；D、E描述了病因和发展过程，但未直接指向病理本质。参考《病理学》呼吸系统疾病章节。

2、[单选题]成年男尸，双肾明显缩小，表面呈细颗粒状，质硬，切面皮质明显变薄。病理诊断最大可能是

A．慢性肾盂肾炎

B．膜性肾病

C．膜性增生性肾炎

D．慢性硬化性肾炎

E．肾癌

答案:D

解析:本题考查慢性肾小球肾炎终末期的病理特征。慢性硬化性肾炎（颗粒性固缩肾）表现为双肾对称性缩小、质地变硬、表面弥漫细颗粒状、皮质变薄，因肾单位广泛破坏及纤维化所致。慢性肾盂肾炎呈不对称瘢痕肾，膜性肾病及膜性增生性肾炎以肾小球基底膜增厚为主，肾癌则形成占位性肿块，均不符合题干病理形态。

3、[单选题]病人，男，58岁，近年来劳累时，心前区经常疼痛，并向左肩部放射，因病情不缓解，住院治疗。心电图显示系统性心肌缺血，入院后逐渐加重，出现肝大，下肢浮肿，在治疗过程中，夜间突然死亡。该病人死亡原因最可能是

A．冠心病合并心肌梗死

B．心肌硬化合并心衰

C．心肌病合并心衰

D．高血压心脏病合并心衰

E．以上都不是

答案:A

解析:该患者为中年男性，劳累性心前区疼痛伴左肩放射，符合典型心绞痛表现。入院心电图显示系统性心肌缺血，提示冠状动脉供血不足。病程中进展为肝大、下肢浮肿，反映右心衰竭征象。突发夜间死亡多由致命性心律失常或心脏破裂导致，这类并发症常见于急性心肌梗死。冠心病导致心肌梗死后，心肌细胞坏死可诱发恶性室性心律失常（如室颤），是猝死的主要原因。其他选项如心肌硬化、心肌病等虽可致心衰，但缺乏急性冠脉事件的直接证据。心电图所示的系统性心肌缺血更支持冠心病进展为心肌梗死的病理过程。

4、[单选题]下列哪种细胞不是炎症反应中的主要细胞类型？

A．嗜中性粒细胞

B．嗜酸性粒细胞

C．嗜碱性粒细胞

D．淋巴细胞

E．红细胞

答案:E

解析:炎症反应中的主要细胞类型属于白细胞，红细胞负责运输氧气，不参与炎症过程。相关知识点可见《病理学》对炎症细胞的分类。中性粒细胞（A）是急性炎症的主要效应细胞；嗜酸性粒细胞（B）参与过敏或寄生虫感染；嗜碱性粒细胞（C）释放炎症介质；淋巴细胞（D）多见于慢性炎症；红细胞（E）不含免疫或炎症相关功能，仅为血液成分。

5、[单选题]关于疾病过程中损伤与抗损伤反应的错误的是

A．A贯穿于疾病发生发展全程

B．B抗损伤反应一定对机体有利

C．C决定疾病的发展和转归

D．D无严格界限

E．E可相互转化

答案:B

解析:损伤与抗损伤反应是疾病过程中的基本病理生理机制。抗损伤反应并不总是对机体有利，例如炎症反应虽是抗损伤，但过度反应可能造成组织损伤。其余选项中，A、C、D、E均正确描述了该机制的特点。该知识点源自病理生理学教材中疾病发生发展机制部分。

6、[单选题]原发性良性高血压的特征性病变是

A．细、小动脉痉挛

B．细、小动脉的粥样硬化斑

C．细、小动脉的硬化

D．细、小动脉的纤维蛋白样坏死

E．以上都不是

答案:C

解析:原发性良性高血压的病理改变主要累及全身细、小动脉。在病程发展中，其特征性病变为细、小动脉管壁玻璃样变（透明变性）及内膜增厚，导致血管壁弹性减弱、管腔狭窄（动脉硬化）。选项A是高血压早期功能代偿阶段的表现；选项B主要发生于大中动脉粥样硬化；选项D见于急进型高血压的坏死性细动脉炎。此知识点参考《病理学》中高血压病理章节对血管病变的描述。

7、[单选题]下列哪种属于失用性萎缩：

A．A脊髓灰质炎引起的肌肉萎缩

B．B动脉硬化引起的脑萎缩

C．C骨折后相应的肌肉萎缩

D．D肾盂