湖北科技职业学院病理与病理生理期末考前冲刺练习含答案详解【名师推荐】.docxVIP

湖北科技职业学院病理与病理生理期末考前冲刺练习

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]下列不属于癌前病变的是

A．慢性萎缩性胃炎

B．十二指肠溃疡

C．经久不愈的皮肤慢性溃疡

D．黏膜白斑

E．结肠多发性息肉

答案:B

解析:癌前病变指某些可能发展为恶性肿瘤的病理变化。慢性萎缩性胃炎（A）与胃癌相关，常伴肠上皮化生或不典型增生（《病理学》）。经久不愈的皮肤慢性溃疡（C）因持续性刺激可诱发鳞癌（《外科学》）。黏膜白斑（D）多见于口腔、外阴，组织学可见异常增生（《病理学》）。结肠多发性息肉（E）尤其是腺瘤性息肉易恶变（《肿瘤学》）。十二指肠溃疡（B）极少恶变，其癌变率远低于胃溃疡，一般认为不属癌前病变（《内科学》）。

2、[单选题]肝硬化晚期患者,从腹腔抽出的液体具有如下特征:比重1．018,静置时不易凝固,清亮透明,呈淡黄色,最可能是下列哪一种原因引起?

A．门静脉高压

B．右心衰竭

C．腹膜炎

D．饥饿或蛋白丧失

答案:A

解析:腹水特征为低比重、不易凝固、清亮透明，符合漏出液表现。肝硬化门静脉高压时，因静水压增高及低蛋白血症，液体漏入腹腔形成漏出液（《病理学》）。门静脉高压是肝硬化腹水的主要机制。右心衰竭亦可出现漏出液，但题干提示肝硬化患者；腹膜炎为渗出液，浑浊且比重高；饥饿或蛋白丧失导致低蛋白血症，但非肝硬化晚期直接病因。选项A正确。

3、[单选题]急性肾小球肾炎的典型病理特征是：

A．新月体形成

B．基底膜弥漫性增厚

C．毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

D．肾小管广泛坏死

答案:C

解析:急性肾小球肾炎的主要病理特征是肾小球内细胞增生，尤其以毛细血管内皮细胞和系膜细胞增殖为典型表现。这一病理特征在《病理学》教材中被明确描述为急性弥漫性增生性肾小球肾炎的核心改变。选项A的“新月体形成”见于急进性肾炎，选项B“基底膜增厚”为膜性肾病特点，选项D“肾小管坏死”属于缺血或中毒性损伤，均与题干描述的典型特征不符。

4、[单选题]男性,35岁,淋雨后发热,咳嗽、咯铁锈色痰,呼吸急促,发绀,胸部有刺痛。体温39．8C,脉搏125次/分,呼吸30次/分,叩诊左上肺实音。X线示左上肺弥漫实变阴影。该病人咳铁锈色痰的原因是

A．血管破裂出血

B．炎症刺激

C．腺体分泌增多

D．巨噬细胞吞噬细菌

E．含铁血黄素细胞

答案:E

解析:肺炎链球菌感染导致肺泡内红细胞破坏，血红蛋白分解后形成含铁血黄素，随痰液排出。《病理学》教材指出，大叶性肺炎红色肝变期可见肺泡腔内充满红细胞、中性粒细胞，巨噬细胞吞噬红细胞后形成含铁血黄素。选项E对应这一机制。其他选项与铁锈色痰无直接关联。

5、[单选题]慢性支气管炎病人咳痰的病变基础是

A．支气管壁腺体萎缩,平滑肌收缩

B．腺体肥大、增生,黏膜上皮内杯状细胞增多

C．支气管壁充血、水肿和淋巴细胞浸润

D．支气管黏膜上皮细胞变性,坏死脱落

E．软骨片萎缩、纤维化、钙化和骨化

答案:B

解析:慢性支气管炎病理变化中，支气管黏膜的腺体增生肥大、杯状细胞数目增多是导致黏液分泌亢进的主要原因。由于黏液分泌增加，痰量增多。选项B描述的病理改变直接对应这一机制。选项A的腺体萎缩会减少分泌，与临床表现不符。选项C为慢性炎症的一般表现，并非痰液增多的直接原因。选项D的上皮细胞脱落属损伤性改变，并非分泌亢进因素。选项E属于支气管壁结构破坏的晚期改变。《病理学》（第9版）第八章“呼吸系统疾病”明确将腺体肥大增生和杯状细胞增多列为慢性支气管炎的主要病理特征。

6、[单选题]脑动脉栓塞的栓子最可能来自？

A．左心房附壁血栓

B．右心房附壁血栓

C．右心室附壁血栓

D．下肢股静脉血栓

E．肠系膜静脉血栓

答案:A

解析:脑动脉栓塞的核心机制在于栓子随体循环动脉系统流动的特性。左心房附壁血栓脱落后可直接进入主动脉分支，经颈动脉到达脑部形成栓塞，符合体循环栓塞路径；而右心及静脉系统栓子（如下肢股静脉或右心血栓）仅能引发肺动脉栓塞，无法逆向进入体循环。肠系膜静脉血栓则经门静脉系统回流，与脑动脉无直接通路。

7、[单选题]某25岁男性患者,酗酒后突然起病,寒战,体温39．5℃,三天后感到胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰。X线检查,