浙江汽车职业技术学院病理与病理生理期末经典例题附完整答案详解（名校卷）.docxVIP

浙江汽车职业技术学院病理与病理生理期末经典例题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]下列哪一项能反映小叶性肺炎的本质

A．支气管及肺泡的卡他性炎症

B．肺泡的纤维素性炎症

C．支气管及肺泡的化脓性炎症

D．常是麻疹、百日咳等传染病的并发症

E．实质上是由急性支气管炎及支气管周围炎发展而来的肺组织炎症

答案:C

解析:小叶性肺炎又称支气管肺炎，其病理特征为支气管及邻近肺泡的化脓性炎症，镜下可见中性粒细胞浸润和脓性渗出物。卡他性炎症（A）以黏膜分泌亢进为主，见于上呼吸道感染；纤维素性炎症（B）见于大叶性肺炎；D、E描述了病因和发展过程，但未直接指向病理本质。参考《病理学》呼吸系统疾病章节。

2、[单选题]肺动脉血栓栓塞的栓子主要来自

A．下肢静脉

B．门静脉

C．上腔静脉

D．头颈静脉

E．胸壁静脉

答案:A

解析:肺动脉血栓栓塞多由深静脉血栓脱落引起，深静脉血栓形成多见于下肢静脉。《病理学》教材指出，下肢深静脉（如股静脉、腘静脉）是血栓最常发生的部位。门静脉系统血栓主要导致门静脉高压，上腔静脉、头颈静脉、胸壁静脉的血栓发生率显著低于下肢静脉。下肢静脉血流缓慢、血管损伤等因素更易形成血栓，脱落后随血液循环进入肺动脉。

3、[单选题]慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾小球肾炎的肉眼区别主要是

A．体积缩小

B．质地变硬

C．肾内小动脉硬化

D．颜色苍白

E．表面有不规则的凹陷性瘢痕

答案:E

解析:该题考察慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾小球肾炎的病理形态学差异。根据《病理学》教材（人民卫生出版社第九版），慢性肾盂肾炎肉眼可见特征性改变为肾脏表面出现不对称分布的凹陷性瘢痕，瘢痕区域下方肾乳头受累，而慢性硬化性肾小球肾炎表现为双肾对称性缩小、表面呈均匀细颗粒状。选项E描述的瘢痕特征符合慢性肾盂肾炎典型病理表现，其余选项如体积缩小、质地变硬等均为两者共有非特异性改变。

4、[单选题]细胞水肿时镜下病变特点是：

A．胞体肿大,胞质内出现空泡

B．实质细胞肿大,胞质内出现大量红色细颗粒

C．胞核肿大,核内出现红色颗粒

D．胞体肿大,核内出现红色颗粒

E．胞核、胞质内均有红色颗粒

答案:B

解析:细胞水肿属于细胞可逆性损伤的一种，常见于缺氧、感染等情况下。镜下观察时，由于线粒体和内质网肿胀，胞质内水分增多，可见实质细胞体积增大，胞质内出现大量细小的淡红色颗粒（HE染色下），这些颗粒为肿胀的细胞器和蛋白质聚集物。选项A中的“空泡”更接近脂肪变性或其他空泡变性；选项C、D、E均错误地将病变部位描述为胞核或同时累及核与胞质，而细胞水肿主要累及胞质。《病理学》教材中明确描述细胞水肿的典型表现为胞质内嗜酸性颗粒。选项B的描述与此一致。其余选项不符合镜下特征。

5、[单选题]槟榔肝的形成是因为？

A．肝脂变和肝窦淤血交互存在

B．结缔组织增生和肝脂变交互存在

C．肝淤血和出血交互存在

D．肝细胞坏死和肝脂变交互存在

E．肝细胞坏死和增生交互存在

答案:A

解析:槟榔肝的病理特征表现为肝细胞坏死与脂肪变性交替排列。长期肝脏病变过程中，肝细胞因缺血缺氧或毒性损伤发生坏死，同时脂质代谢异常导致脂肪沉积，形成红黄相间的槟榔样结构。这一病理改变在《病理学》教材中被描述为慢性肝损伤的标志性形态学变化。选项D中肝细胞坏死与肝脂变的交互存在准确描述了槟榔肝的典型病理基础。

6、[单选题]恶性肿瘤发生淋巴道转移时，瘤细胞首先聚集在

A．局部淋巴结

B．胸导管

C．锁骨上淋巴结

D．腹股沟淋巴结

答案:A

解析:恶性肿瘤经淋巴道转移时，瘤细胞通常最先到达邻近原发灶的淋巴结。《病理学》教材指出，淋巴道转移是癌细胞侵入淋巴管后随淋巴流到达局部淋巴结，并在该处生长。局部淋巴结（A）位于原发肿瘤引流区域，最先接受转移细胞。胸导管（B）是淋巴液最终流入血液循环的通道，并非初次聚集位置。锁骨上淋巴结（C）和腹股沟淋巴结（D）多出现在晚期或特定部位肿瘤的转移路径中。

7、[单选题]下列哪种肿瘤属于良性

A．精原细胞瘤

B．黑色素瘤

C．脂肪肉瘤

D．骨软骨瘤

答案:D

解析:骨软骨瘤是常见的良性骨肿瘤，多发生于青少年和儿童，生长缓慢，通常不会恶变。而精原细胞