湘潭医卫职业技术学院病理与病理生理期末试卷及一套参考答案详解.docxVIP

湘潭医卫职业技术学院病理与病理生理期末试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]关于渗出液成分,下列哪一项是正确的:

A．粘蛋白试验阴性

B．不能自凝

C．澄清

D．比重大于1．018

答案:D

解析:渗出液与漏出液的鉴别要点之一为比重差异。渗出液因含较多蛋白质、细胞及炎症成分，比重通常高于1．018，漏出液则低于该值（《诊断学》）。粘蛋白试验（Rivalta试验）阳性为渗出液特征，A错误；渗出液含纤维蛋白原可自凝，B错误；渗出液外观多浑浊，C错误。D选项符合渗出液特性。

2、[单选题]病人,男性,65岁,胃镜检查:胃窦部有一圆形溃疡,直径2cm,溃疡较浅,边缘不整齐,外形火山口状。活检切片镜见癌细胞弥漫于胃黏膜下层及肌层,有大量淡蓝色均质无结构物质,其中有小堆癌细胞,部分癌细胞核偏在一侧,该癌组织学类型为

A．未分化腺癌

B．髓样癌

C．腺鳞癌

D．腺癌

E．黏液腺癌

答案:E

解析:胃溃疡病理中，火山口状溃疡及镜下见大量淡蓝色均质无结构物质（黏液湖），小堆癌细胞浸润黏膜下层及肌层，部分核偏位（印戒细胞特征），符合黏液腺癌的典型组织学表现。《病理学》教材指出，黏液腺癌的特征是大量细胞外黏液形成黏液湖，癌细胞呈团或单个散在，部分胞质内黏液将核挤向一侧。选项E正确对应此特征，其他选项均不符合镜下描述的黏液及印戒细胞形态。

3、[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎最常见的病原体是？

A．金黄色葡萄球菌

B．A组乙型溶血性链球菌

C．大肠杆菌

D．肺炎链球菌

答案:B

解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎通常与链球菌感染后免疫复合物沉积有关。根据《病理学》教材，A组乙型溶血性链球菌（尤其是12、4、1型）感染后的抗原-抗体复合物激活补体，导致肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，符合题干描述的病理类型。金黄色葡萄球菌常引起化脓性炎症，大肠杆菌多见尿路感染，肺炎链球菌多累及肺组织，均非急性弥漫性增生性肾小球肾炎的典型病原体。

4、[单选题]动脉瘤最好发的部位是

A．冠状动脉

B．动脉

C．下肢动脉

D．上肢动脉

E．主动脉及脑血管

答案:E

解析:动脉瘤是动脉壁局部异常膨出，常见于主动脉和脑血管。主动脉瘤多发生于腹主动脉，脑血管动脉瘤多见于Willis环附近。其他部位如冠状动脉、上下肢动脉相对少见。《病理学》教材（第九版）指出，主动脉及脑血管因血流动力学压力高，血管结构特点使其成为动脉瘤的高发部位。选项E正确，其他选项发生率较低。

5、[单选题]下列哪一种炎症属于纤维素性炎:

A．急性肾炎

B．慢性胃炎

C．细菌性痢疾

D．肉芽肿

E．阑尾炎

答案:C

解析:纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主，常发生于黏膜、浆膜和肺组织。细菌性痢疾的肠黏膜表面形成的假膜由坏死组织、纤维素和炎细胞构成，属于典型纤维素性炎（《病理学》人卫版第九、十版）。急性肾炎表现为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，属于增生性炎；慢性胃炎属于慢性非特异性炎症；肉芽肿为特异性增生性炎；阑尾炎多为化脓性炎。

6、[单选题]急进性肾小球肾炎的病理特征是：

A．肾小球内新月体形成

B．肾小管间质淋巴细胞浸润

C．肾小球基底膜断裂

D．肾血管淀粉样变性

答案:A

解析:急进性肾小球肾炎在病理学中属于快速进展的肾小球疾病，典型表现为肾小球内新月体形成。这一特征在《病理学》教材中被明确列为该疾病的核心病理改变。新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞堆积于肾小囊腔，导致肾小球结构破坏。选项B常见于间质性肾炎或其他慢性炎症，选项C可出现在其他肾小球损伤中，选项D为淀粉样变性的特异性表现，均非急进性肾小球肾炎的关键病理标志。

7、1．[单选题]子宫内膜增生症属于

A．生理性增生

B．代偿性增生

C．内分泌性增生

D．不典型增生

答案:C

解析:子宫内膜增生症的发生与雌激素持续作用导致子宫内膜腺体或间质数量异常增多相关。该知识点见于《病理学》教材中病理性增生章节。生理性增生多为适应生理需要，代偿性增生多因组织损伤后修复，不典型增生属癌前病变。内分泌性增生由激素水平异常直接引起，子宫内膜受雌激素过度刺激即属此类。

2．[单选题]下列哪项条件易产生