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重庆电力高等专科学校病理与病理生理期末考前冲刺练习试题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]肉芽肿性炎主要是由下列哪种细胞局限性增生形成的结节状病灶()
A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.浆细胞
D.巨噬细胞
E.嗜酸性粒细胞
答案:D
解析:肉芽肿性炎属于慢性炎症,其典型特征为巨噬细胞及其衍生的上皮样细胞和多核巨细胞聚集形成边界清楚的结节状病灶。常见的病因包括结核、麻风等感染性疾病以及异物反应等。《病理学》教材明确指出,肉芽肿的核心成分是巨噬细胞。中性粒细胞多见于急性化脓性炎症,淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞分别参与其他类型的免疫反应或炎症过程,均非肉芽肿的主要构成细胞。
2、[单选题]膜性肾小球肾炎病变特点是?
A.肾小球毛细血管壁无明显增厚
B.肾小球毛细血管壁弥漫性增厚,无明显细胞增生和炎性渗出
C.肾小球内皮细胞和系膜细胞增生
D.肾小球囊壁层上皮细胞增生
答案:B
解析:膜性肾小球肾炎属于非炎症性肾小球疾病,典型病理表现为基底膜上皮下免疫复合物沉积,导致基底膜弥漫性增厚。《病理学》教材指出,膜性肾炎镜下特征为基底膜增厚呈钉突状或链环状,无显著细胞增生或炎性渗出。选项A错误,因该病以基底膜增厚为特征;选项C描述的是急性肾炎或系膜增生性肾炎的病理特点;选项D对应新月体肾炎或某些增殖性病变。选项B准确概括了膜性肾炎的典型病理改变。
3、[单选题]慢性肾衰竭的常见原因不包括以下哪项?
A.长期高血压
B.糖尿病
C.急性肾小球肾炎
D.肾结石
答案:C
解析:慢性肾衰竭通常由长期、进行性肾脏损伤发展而来。高血压和糖尿病是其主要病因,持续高血压导致肾小球硬化,糖尿病引发糖尿病肾病。肾结石若长期梗阻可造成肾脏慢性损害。急性肾小球肾炎属于急性病程,多数可逆,通常不直接导致慢性肾衰竭(参考《肾脏病学》)。
4、[单选题]病人,男,62岁,长期患高血压病,忽一日,卧床不能自起,家人唤其,其无反应,但眼睛可动,不能言语,手脚可无目的乱动,病人可能病因是
A.精神分裂症
B.病毒损伤中枢神经
C.脑动脉粥样硬化、血压高时,血管破裂从而损伤、干扰神经功能所致
D.神经中枢受到化脓性细菌的干扰
E.以上说法都不可能
答案:C
解析:病人长期高血压病史,突发意识障碍、失语、自主运动障碍,符合脑血管意外临床表现。高血压易导致脑动脉硬化,血压骤升时血管破裂引发脑出血,压迫或破坏周围神经组织,造成相应神经功能缺损。选项A精神分裂症以感知、思维障碍为主,缺乏器质性病变体征。选项B、D均属于感染性疾病,需伴随发热、脑膜刺激征等感染征象,题干未提及。选项C正确描述了高血压性脑出血的病理机制。
5、[单选题]肝硬化最常见的并发症是什么?
A.肝癌
B.肝性脑病
C.胆囊炎
D.胰腺炎
答案:B
解析:肝硬化是慢性肝病进展至晚期的表现,并发症多与肝功能减退和门静脉高压相关。根据《内科学》教材,肝硬化常见并发症包括上消化道出血、肝性脑病、感染、腹水等。肝性脑病由代谢紊乱引起中枢神经系统功能失调,表现为精神异常、意识障碍,是肝硬化失代偿期典型并发症。肝癌属于肝硬化远期并发症,发生率次于肝性脑病;胆囊炎、胰腺炎与肝硬化无直接因果关系。
6、[单选题]大叶性肺炎病人出现明显发绀等缺氧症状时,提示病变处于
A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
E.合并肺肉质变时
答案:B
解析:大叶性肺炎缺氧症状显著时提示病变处于红色肝样变期,此期肺泡内大量红细胞和纤维蛋白渗出导致肺实变,血流经过实变区无法有效氧合,形成静脉血掺杂(分流),血氧交换障碍引发发绀;灰色肝样变期因红细胞溶解且毛细血管受压,缺氧反而减轻,其他分期尚未形成或已缓解实变状态。
7、[单选题]脑动脉栓塞的栓子最可能来自?
A.左心房附壁血栓
B.右心房附壁血栓
C.右心室附壁血栓
D.下肢股静脉血栓
E.肠系膜静脉血栓
答案:A
解析:脑动脉栓塞的核心机制在于栓子随体循环动脉系统流动的特性。左心房附壁血栓脱落后可直接进入主动脉分支,经颈动脉到达脑部形成栓塞,符合体循环栓塞路径;而右心及静脉系统栓子(如下肢股静脉或右心血栓)仅能引发肺动脉栓塞
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