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(2025年)过敏性休克应急预案考试试题(含答案)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.过敏性休克最常见的病因是（）

A.药物过敏B.食物过敏C.昆虫叮咬D.花粉过敏

答案：A。详细解释：在临床上，药物过敏是导致过敏性休克最常见的病因。很多药物都可能引起过敏反应，如青霉素类抗生素等，使用范围广且过敏发生率相对较高。食物过敏、昆虫叮咬、花粉过敏虽然也能引发过敏性休克，但相较于药物过敏，其发生的概率相对较低。

2.过敏性休克发生时，最早出现的症状通常是（）

A.呼吸道症状B.皮肤黏膜症状C.循环系统症状D.消化系统症状

答案：B。详细解释：皮肤黏膜是人体与外界接触的第一道防线，当过敏原进入人体后，首先会在皮肤黏膜上有所表现，如瘙痒、红斑、风团等。呼吸道症状、循环系统症状和消化系统症状也可能出现，但一般稍晚于皮肤黏膜症状。

3.抢救过敏性休克的首选药物是（）

A.肾上腺素B.地塞米松C.异丙嗪D.氨茶碱

答案：A。详细解释：肾上腺素具有收缩血管、升高血压、增加心输出量、松弛支气管平滑肌等作用，能够迅速缓解过敏性休克的关键症状，如低血压、呼吸困难等，是抢救过敏性休克的首选药物。地塞米松主要起抗炎、抗过敏作用；异丙嗪是抗组胺药；氨茶碱主要用于解除支气管痉挛，它们都不是首选药物。

4.肾上腺素治疗过敏性休克的给药途径是（）

A.皮下注射B.肌肉注射C.静脉注射D.以上均可

答案：B。详细解释：对于过敏性休克，目前推荐的肾上腺素给药途径是肌肉注射，通常选择大腿中外侧。肌肉注射吸收速度快，能迅速发挥作用。皮下注射吸收相对较慢；静脉注射虽然起效快，但风险较大，如容易引起心律失常等严重不良反应，一般在病情危急且其他途径效果不佳时才考虑。

5.过敏性休克患者出现呼吸困难，最可能的原因是（）

A.喉头水肿B.支气管痉挛C.肺水肿D.以上都是

答案：D。详细解释：过敏性休克时，喉头水肿可导致上呼吸道梗阻，引起呼吸困难；支气管痉挛会使气道狭窄，通气功能障碍；肺水肿会影响气体交换，也会导致呼吸困难。所以以上三种情况都可能是过敏性休克患者出现呼吸困难的原因。

6.患者发生过敏性休克后，应立即采取的体位是（）

A.平卧位B.头低脚高位C.中凹卧位D.半卧位

答案：C。详细解释：中凹卧位（头胸部抬高20°30°，下肢抬高15°20°）可以增加回心血量，保证重要脏器的血液灌注，同时有利于呼吸。平卧位不能有效增加回心血量；头低脚高位可能会使呼吸困难加重；半卧位不利于增加回心血量。

7.以下哪种药物不是治疗过敏性休克的常用药物（）

A.多巴胺B.阿托品C.葡萄糖酸钙D.维生素C

答案：B。详细解释：多巴胺可用于提升血压，在过敏性休克出现低血压且肾上腺素效果不佳时使用；葡萄糖酸钙能降低毛细血管通透性，减轻过敏症状；维生素C有抗氧化和抗过敏作用。而阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等，一般不是治疗过敏性休克的常用药物。

8.过敏性休克患者使用糖皮质激素的主要目的是（）

A.抗过敏B.抗炎C.抗休克D.以上都是

答案：D。详细解释：糖皮质激素如地塞米松等，具有强大的抗过敏作用，能抑制过敏反应的发生发展；有抗炎作用，减轻炎症渗出；还能增强血管对儿茶酚胺的敏感性，有助于抗休克。所以其目的包括抗过敏、抗炎和抗休克。

9.过敏性休克患者在抢救过程中，应密切观察的指标不包括（）

A.体温B.血压C.心率D.呼吸

答案：A。详细解释：在过敏性休克抢救过程中，血压、心率和呼吸是反映患者病情变化和治疗效果的重要指标。血压反映循环功能；心率可了解心脏功能状态；呼吸情况直接关系到患者的通气和氧合。而体温在过敏性休克抢救初期不是主要观察指标。

10.对于有药物过敏史的患者，在使用可能过敏的药物前，应（）

A.常规做皮试B.详细询问过敏史C.备好抢救药物和设备D.以上都是

答案：D。详细解释：对于有药物过敏史的患者，使用可能过敏的药物前，常规做皮试可以初步判断患者是否对该药物过敏；详细询问过敏史能了解患者的过敏情况，为用药提供参考；备好抢救药物和设备是为了在万一发生过敏反应时能及时进行抢救。所以以上措施都应该采取。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.过敏性休克是一种__________介导的严重全身性过敏反应。

答案：IgE。详细解释：过敏性休克主要是由IgE介导的Ⅰ型超敏反应。当机体首次接触过敏原后，产生特异性IgE抗体，吸附在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面。再次接触相同过敏原时，过敏原