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郴州思科职业学院病理与病理生理期末考试历年机考真题集
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题88分）
一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）
1、[单选题]X线诊断骨肉瘤的依据是：
A．骨折
B．四肢长骨干骺端肿块
C．骨髓腔破坏
D．Codman三角和日光放射状射线
答案:D
解析:骨肉瘤的典型Ｘ线表现为Codman三角和日光放射状骨膜反应。Codman三角由肿瘤突破骨皮质后边缘残留的骨膜反应形成，日光放射状阴影则因肿瘤骨沿新生血管沉积所致。这些特征性影像学表现区别于其他选项如普通骨折、干骺端肿块或单纯骨髓破坏，具有较高特异性，尤其在长骨干骺端病灶中更为显著。相关影像特征可见于《骨与关节Ｘ线诊断学》。选项Ａ、Ｂ、Ｃ虽与骨肉瘤有一定关联，但缺乏诊断特异性。
2、[单选题]以下哪项是蜂窝织炎的主要致病菌？
A．大肠埃希菌
B．溶血性链球菌
C．厌氧菌
D．肺炎链球菌
E．绿脓杆菌
答案:B
解析:蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起。该菌属于β-溶血性链球菌，可产生多种酶和毒素，导致皮肤及皮下组织弥漫性化脓性炎症。《外科学》指出，溶血性链球菌是软组织感染的常见病原体。大肠埃希菌多见于肠道或泌尿系统感染，厌氧菌常见于深部组织感染（如气性坏疽），肺炎链球菌主要引起肺部感染，绿脓杆菌多与烧伤或免疫力低下患者的感染有关。答案B符合蜂窝织炎的典型病原学特征。
3、[单选题]患者，男性，36岁，肝穿刺活检病理诊断为:肝细胞广泛疏松化，气球样变，有点状坏死及嗜酸性小体，诊断为
A．急性普通型肝炎
B．中度慢性肝炎
C．亚急性重型肝炎
D．急性重型肝炎
E．轻度慢性肝炎
答案:A
解析:病理学中急性普通型肝炎的典型病变包括肝细胞广泛水样变性（疏松化）、气球样变，以及散在的点状坏死和嗜酸性小体形成。这些病变符合病毒性肝炎急性期的组织学特征。《病理学》（人卫版）指出，急性普通型肝炎以肝细胞变性、轻度坏死为主，无广泛坏死或纤维化。选项A符合上述病理描述，其他选项如慢性肝炎或重型肝炎的病变更为严重或存在其他特征性改变。
4、[单选题]肿瘤异型性大小与分化程度及恶性程度的关系是
A．异型性大的肿瘤,其分化程度低,恶性程度高
B．异型性大的肿瘤,其分化程度高,恶性程度高
C．异型性小的肿瘤,其分化程度高,恶性程度高
D．异型性小的肿瘤,其分化程度低,恶性程度高
答案:A
解析:肿瘤异型性反映肿瘤组织与正常组织的形态差异。异型性越大，细胞分化程度越低，恶性程度越高。选项A中异型性大、分化低、恶性高符合这一逻辑。选项B错误，因分化程度高时异型性应小。选项C、D混淆了异型性与分化、恶性程度的关系，均不成立。此知识点源于《病理学》中关于肿瘤异型性与分化的定义。
5、[单选题]下列哪一项的病变不属于纤维素性炎()
A．大叶性肺炎
B．绒毛心
C．疖、痈
D．细菌性痢疾
E．白喉
答案:C
解析:纤维素性炎以纤维蛋白渗出为主，多见于黏膜、浆膜和肺。大叶性肺炎（肺泡内纤维素渗出）、绒毛心（心包纤维素性炎）、细菌性痢疾（结肠假膜性炎）及白喉（咽喉部假膜形成）均属于此类。疖、痈为金黄色葡萄球菌引起的脓肿，属化脓性炎，特征为中性粒细胞浸润及脓液形成。病理学教材中，纤维素性炎与化脓性炎分类明确。
6、[单选题]淤血不会引起？
A．水肿
B．血栓形成
C．变性坏死
D．纤维组织增生
E．实质细胞增生
答案:E
解析:淤血时局部组织或器官静脉血液回流受阻，血管内流体静压升高，液体外渗导致水肿（A）。血流缓慢及内皮细胞损伤易触发凝血，形成血栓（B）。缺氧导致细胞代谢障碍，出现变性、坏死（C）。长期缺氧刺激成纤维细胞增生，胶原沉积，引起纤维组织增生（D）。实质细胞增生通常见于激素或生长因子刺激的代偿反应，并非淤血直接导致。淤血主要引起实质细胞萎缩、变性或坏死（《病理学》教材）。
7、[单选题]病人,男性,65岁,胃镜检查:胃窦部有一圆形溃疡,直径2cm,溃疡较浅,边缘不整齐,外形火山口状。活检切片镜见癌细胞弥漫于胃黏膜下层及肌层,有大量淡蓝色均质无结构物质,其中有小堆癌细胞,部分癌细胞核偏在一侧,该癌组织学类型为
A．未分化腺癌
B．髓样癌
C．腺鳞癌
D．腺癌
E．黏液腺癌
答案:E
解析:胃溃疡病理中，火山
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