2024-2025学年泸州医疗器械职业学院病理与病理生理期末考试黑钻押题【易错题】附答案详解.docxVIP

泸州医疗器械职业学院病理与病理生理期末考试黑钻押题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]慢性肾盂肾炎的病理特征为：

A．肾间质纤维化和瘢痕形成

B．肾小球系膜细胞增生

C．肾小管基底膜线状免疫荧光沉积

D．肾皮质多发性脓肿

答案:A

解析:慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症，长期炎症刺激会使肾间质出现纤维化，进而形成瘢痕。而肾小球系膜细胞增生不是其主要病理特征；肾小管基底膜线状免疫荧光沉积是免疫反应表现，并非核心病理特征；肾皮质多发性脓肿也不是典型病理表现。所以慢性肾盂肾炎病理特征主要是肾间质纤维化和瘢痕形成。

2、[单选题]下列哪一项不符合小叶性肺炎

A．可由多种细菌引起

B．病变多为化脓性炎症

C．支气管旁淋巴结常有急性炎性反应

D．病灶融合多发展为肺肉质变

E．可导致支气管扩张症

答案:D

解析:小叶性肺炎（支气管肺炎）的病理特征主要为化脓性炎症，累及细支气管及其周围肺泡，多发于儿童和老人。肺肉质变是大叶性肺炎的并发症，由于中性粒细胞渗出不足，肺泡内纤维素性渗出物未能及时溶解吸收，发生机化所致。小叶性肺炎病灶融合后通常形成化脓性病变，而非肺肉质变。选项D描述的情况不符合小叶性肺炎的病理改变。依据《病理学》教材，肺肉质变多见于大叶性肺炎。

3、[单选题]男性,35岁,淋雨后发热,咳嗽、咯铁锈色痰,呼吸急促,发绀,胸部有刺痛。体温39．8C,脉搏125次/分,呼吸30次/分,叩诊左上肺实音。X线示左上肺弥漫实变阴影。该病人咳铁锈色痰的原因是

A．血管破裂出血

B．炎症刺激

C．腺体分泌增多

D．巨噬细胞吞噬细菌

E．含铁血黄素细胞

答案:E

解析:肺炎链球菌感染导致肺泡内红细胞破坏，血红蛋白分解后形成含铁血黄素，随痰液排出。《病理学》教材指出，大叶性肺炎红色肝变期可见肺泡腔内充满红细胞、中性粒细胞，巨噬细胞吞噬红细胞后形成含铁血黄素。选项E对应这一机制。其他选项与铁锈色痰无直接关联。

4、[单选题]关于急性肾小球肾炎患者的尿变化哪一项是错误的:

A．蛋白尿

B．管型尿

C．血尿

D．脓尿

E．少尿

答案:D

解析:急性肾小球肾炎的尿变化主要表现为肾小球滤过屏障受损及炎症反应。主要特征包括血尿（C）、蛋白尿（A）、管型尿（B）及少尿（E）。脓尿（D）通常由尿路感染或化脓性炎症引起，如肾盂肾炎，而急性肾小球肾炎属于非化脓性炎症，尿中白细胞增多不明显。此知识点可见于《内科学》肾小球疾病章节中关于急性肾小球肾炎实验室检查的描述。

5、[单选题]高血压脑病的描述中，哪项是错误的

A．脑内有小软化灶形成

B．脑内有微小动脉瘤形成

C．脑出血是常见死因

D．基底节和内囊是出血常见部位

E．选项内容缺失

答案:E

解析:高血压脑病的病理特征主要包括脑水肿、点状出血及微小动脉瘤形成，严重时可因血压急剧升高导致脑出血。基底节、内囊是高血压性脑出血最常见的部位，脑出血也是其主要死因。选项A中“小软化灶”通常与慢性缺血相关，并非高血压脑病的典型表现。《病理学》（第9版）指出，高血压脑病以急性脑水肿为主要病理改变，而非软化灶。选项E内容缺失，无法进一步分析，但根据题干信息确认为错误项。

6、[单选题]肾盂肾炎的病理特征不包括以下哪项？

A．肾间质炎症

B．肾小管坏死

C．肾小球硬化

D．肾盂黏膜充血水肿

答案:C

解析:肾盂肾炎属于上尿路感染，主要累及肾盂、肾间质及肾小管。急性期病理变化以中性粒细胞浸润、肾间质化脓性炎症、肾小管坏死及肾盂黏膜充血水肿为特征。肾小球硬化是慢性肾小球肾炎或糖尿病肾病等肾小球疾病的典型病理改变，与肾盂肾炎无关。参考资料：第9版《病理学》泌尿系统疾病章节。选项C不符合肾盂肾炎的病理特点。

7、[单选题]男性,35岁,司机,常感胃部不适,时感疼痛,诊断为胃溃疡,未规律治疗。当日因暴食暴饮后腹部剧痛住院,随后出现脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷等症状。该病人可能发生了

A．胃出血

B．胰腺炎

C．肝腹腔积液

D．出血性休克

E．肝动脉硬化

答案:D

解析:胃溃疡患者突发腹部剧痛伴循环衰竭体征（脉速、低血压、皮肤湿冷），核心机制是溃疡侵蚀血管导致急性大出血引发失血性休克。暴食暴饮增加