湖南铁路科技职业技术学院病理与病理生理期末试卷含答案详解【夺分金卷】.docxVIP

湖南铁路科技职业技术学院病理与病理生理期末试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]肝硬化患者出现腹水时，以下哪项处理是错误的？

A．限盐饮食

B．利尿剂治疗

C．静脉补充白蛋白

D．高蛋白饮食

答案:D

解析:肝硬化腹水处理原则中，高蛋白饮食可能增加血氨水平，诱发肝性脑病，尤其是肝功能严重受损时。《内科学》指出，肝硬化患者需适量蛋白摄入，但需根据病情调整。A（限盐饮食）通过减少钠潴留减轻腹水；B（利尿剂）促进排钠、排水利于腹水消退；C（补充白蛋白）提高血浆胶渗压；D（高蛋白饮食）风险过高，不适用于所有患者。

2、[单选题]某4岁男孩。发热咳嗽多日,近日因气急、紫绀入院。血象检查:白细胞19．6×109/L中性0．85:X109/L射线检查:两肺下叶散在灶状阴影,左下叶有片状浓淡不匀阴影。该男孩可能患有

A．小叶性肺炎

B．支原体肺炎

C．大叶性肺炎

D．支气管扩张症

E．肺癌

答案:A

解析:患者临床表现包括发热、咳嗽、气急、紫绀，结合血象白细胞及中性粒细胞升高，提示细菌性感染。X线显示两肺下叶散在灶状阴影，左下叶片状阴影符合小叶性肺炎的病理特点，即多发、散在的支气管周围炎症灶。大叶性肺炎多表现为均匀实变，支原体肺炎常见间质性改变，支气管扩张症及肺癌在儿童中罕见且影像学不符。《实用儿科学》指出，小叶性肺炎多见于婴幼儿，X线呈沿支气管分布的不规则斑片状阴影，与题干描述一致。选项B、C、D、E的典型特征与病例不符。

3、[单选题]急性炎症时，哪种白细胞渗出最早？

A．A中性粒细胞

B．B嗜酸性粒细胞

C．C单核细胞

D．D淋巴细胞

E．E浆细胞

答案:A

解析:急性炎症早期（24小时内），中性粒细胞因具备高度移动性和快速响应能力，能迅速到达炎症部位发挥防御功能，所以是最早渗出的白细胞。随着炎症发展，24至48小时后单核细胞开始浸润，炎症后期巨噬细胞成为主要炎症细胞。

4、[单选题]以纤维蛋白渗出为主的病变是:

A．化脓性炎

B．慢性炎症

C．浆液性炎

D．纤维素性炎

E．出血性炎

答案:D

解析:纤维蛋白渗出为主的病变属于渗出性炎症的一种类型，主要特征为大量纤维蛋白原渗出并在炎症灶内形成纤维蛋白（纤维素）。这种现象多见于黏膜、浆膜和肺组织，例如大叶性肺炎或细菌性痢疾。[选项分析]化脓性炎以中性粒细胞渗出为主，浆液性炎以血浆成分渗出为主，出血性炎以红细胞渗出为主，慢性炎症则以淋巴细胞、浆细胞浸润为主。题干描述的病理特征与纤维素性炎定义一致。出处：《病理学》炎症章节。

5、[单选题]下列肿瘤命名，哪一项是错误的

A．皮肤乳头状瘤

B．甲状腺乳头状腺癌

C．乳腺单纯癌

D．肝细胞癌

E．宫颈粘膜平滑肌肉瘤

答案:E

解析:肿瘤的命名应遵循组织来源和良恶性分类原则。宫颈粘膜平滑肌肉瘤的命名不符合规范，因平滑肌属间叶组织，肉瘤命名无需强调“粘膜”（属上皮组织）。正确应为宫颈平滑肌肉瘤。其余选项均符合命名规则：乳头状瘤（良性上皮肿瘤）、乳头状腺癌（恶性腺上皮肿瘤）、单纯癌（分化差的腺癌）、肝细胞癌（肝上皮来源恶性肿瘤）。参考《病理学》肿瘤命名章节。

6、[单选题]慢性硬化性肾小球肾炎的肉眼病变特点是

A．大红肾

B．蚤咬肾

C．肾硬变

D．颗粒性固缩肾

E．原发性固缩肾

答案:D

解析:慢性硬化性肾小球肾炎是慢性肾小球肾炎的晚期表现，以肾单位广泛纤维化、间质纤维组织增生为特征。肉眼观，肾脏体积对称性缩小，质地变硬，表面呈弥漫性均匀细颗粒状，称为颗粒性固缩肾。大红肾对应急性肾小球肾炎，蚤咬肾见于急性弥漫性增生性肾炎伴出血点，原发性固缩肾与高血压肾小动脉硬化相关。颗粒性固缩肾的描述符合慢性硬化性肾小球肾炎的病理特征。参考《病理学》教材相关章节。

7、[单选题]血液循环中血凝块随血流运行发生血管阻塞的过程称之为？

A．梗死

B．血栓形成

C．血栓

D．血栓转移

E．血栓栓塞

答案:E

解析:血液循环中血凝块随血流运行阻塞血管的现象，在病理学中称为血栓栓塞。血栓（A）指血管内形成的固体质块，血栓形成（B）是血栓产生的病理过程，梗死（C）是因血流中断导致的组织坏死。血栓栓塞（D）特指血栓脱落迁移