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浙江横店影视职业学院病理与病理生理期末题库
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]病人,男,58岁,近年来劳累时,心前区经常疼痛,并向左肩部放射,因病情不缓解,住院治疗。心电图显示系统性心肌缺血,入院后逐渐加重,出现肝大,下肢浮肿,在治疗过程中,夜间突然死亡。该病人死亡原因最可能是
A.冠心病合并心肌梗死
B.心肌硬化合并心衰
C.心肌病合并心衰
D.高血压心脏病合并心衰
E.以上都不是
答案:A
解析:该患者为中年男性,劳累性心前区疼痛伴左肩放射,符合典型心绞痛表现。入院心电图显示系统性心肌缺血,提示冠状动脉供血不足。病程中进展为肝大、下肢浮肿,反映右心衰竭征象。突发夜间死亡多由致命性心律失常或心脏破裂导致,这类并发症常见于急性心肌梗死。冠心病导致心肌梗死后,心肌细胞坏死可诱发恶性室性心律失常(如室颤),是猝死的主要原因。其他选项如心肌硬化、心肌病等虽可致心衰,但缺乏急性冠脉事件的直接证据。心电图所示的系统性心肌缺血更支持冠心病进展为心肌梗死的病理过程。
2、[单选题]关于动脉粥样硬化的危险因素中下述哪一项是错误的
A.遗传因素是动脉粥样硬化的危险因素
B.高血压患者,动脉粥样硬化发病较早,病变较重
C.吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一
D.高脂血症,特别是HDL水平持续升高与动脉粥样硬化的发病率呈正相关
E.雌激素可降低血浆胆固醇水平,因此绝经前女性比同年龄男性动脉粥样硬化发病率低
答案:D
解析:HDL属于抗动脉粥样硬化蛋白,其水平升高与动脉粥样硬化发病率呈负相关。病理学教材中明确HDL具有逆向转运胆固醇作用,能将外周胆固醇转运至肝代谢。选项D错误将HDL水平升高与发病率描述为正相关。其他选项中,遗传因素、高血压、吸烟均为明确危险因素;雌激素通过调节脂代谢起保护作用,绝经前女性发病率低于同龄男性。
3、[单选题]肺严重淤血时不出现改变是?
A.肺泡壁毛细血管高度扩张
B.透明膜形成
C.肺泡腔内见红细胞
D.肺泡腔内有水肿液
E.肺泡内见含铁血黄素
答案:B
解析:肺严重淤血时,肺泡壁毛细血管扩张充血(A),肺泡腔内出现红细胞(C)、水肿液(D)及含铁血黄素(E)均为典型病理表现。透明膜常见于急性呼吸窘迫综合征,由肺泡上皮损伤后纤维蛋白渗出形成,与淤血无直接关联。《病理学》教材中,淤血章节未提及透明膜形成,ARDS部分则明确其为特征性改变。B选项符合题干“不出现”的要求。
4、[单选题]下列哪项不是渗出性炎症的分类?
A.A浆液性炎
B.B纤维素性炎
C.C化脓性炎
D.D出血性炎
E.E变质性炎
答案:E
解析:渗出性炎症的分类包括浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎,变质性炎属于以组织变性坏死为主的炎症类型。《病理学》教材中,渗出性炎与变质性炎、增生性炎并列,为炎症的三大类型。选项E(变质性炎)不属于渗出性炎症的细分范畴。
5、[单选题]慢性胃炎最常见的病因是什么?
A.长期饮酒
B.幽门螺杆菌感染
C.长期服用非甾体抗炎药
D.饮食不规律
答案:B
解析:幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的致病因素。国内外多项临床研究及《内科学》教材均指出,该菌感染可导致胃黏膜持续炎症反应,与萎缩性胃炎、消化性溃疡等密切相关。长期饮酒可能引起急性胃黏膜损伤,但非慢性胃炎主要诱因;非甾体抗炎药长期使用主要增加消化道出血风险;饮食不规律属次要影响因素。
6、[单选题]动脉粥样硬化斑块中主要成分是:
A.钙盐沉积
B.纤维蛋白
C.胆固醇结晶
D.中性粒细胞
答案:C
解析:动脉粥样硬化斑块的核心特征是脂质蓄积,其中胆固醇结晶是脂质核心的主要组成部分。《病理学》教材指出,斑块内大量沉积的胆固醇结晶来源于血液中的低密度脂蛋白(LDL)。选项A钙盐沉积多见于晚期斑块的钙化阶段,B纤维蛋白与血栓形成相关,D中性粒细胞主要参与急性炎症反应,非斑块主要成分。综上,胆固醇结晶符合题干描述的“主要成分”。
7、[单选题]下列哪项不属于癌前病变
A.黏膜白斑
B.子宫颈糜烂
C.乳腺纤维腺瘤
D.结肠多发性腺瘤性息肉病
答案:C
解析:癌前病变是指具有潜在恶变可能的病变。黏膜白斑少数可能恶变,结肠多发性
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